Prevalencia de infecciones nosocomiales en niños: encuesta de 21 hospitales en México

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Auteur principal: Carlos Avila Figueroa
Format: Artículo científico
Langue:es
Publié: Instituto Nacional de Salud Pública 1999
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author Carlos Avila Figueroa
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contents Prevalencia de infecciones nosocomiales en niños: encuesta de 21 hospitales en México Carlos Avila Figueroa Miguel Cashat Cruz Eduardo Aranda Patrón Angel R. León Nancy Justiniani Lucía Pérez Ricárdez Francisco Avila Cortés Manuel Castelán Roberto Becerril Enedina Luz Herrera Salud México hospitales pediátricos clave: infección hospitalaria Objetivo. Determinar la prevalencia de infecciones nosocomiales,los factores de riesgo, su microbiología, la prevalenciade uso de antibióticos y la mortalidad asociada en niñoshospitalizados. Material y métodos. Se realizó un estudiotransversal en 21 hospitales públicos que atienden a niños.Se incluyeron pacientes desde recién nacidos hasta de 17años de edad. Los riesgos ajustados se estimaron medianteregresión logística múltiple. Resultados. En 1 183 niñosestudiados se identificaron 116 pacientes con infección nosocomial,con una prevalencia de 9.8% (IC95% 8.1-11.6). Lossitios de infección más frecuentes fueron: neumonía (25%),sepsis/bacteriemia (19%) e infección del tracto urinario (5%).El principal microrganismo identificado en hemocultivo fueKlebsiella pneumoniae (31%). La prevalencia de uso de antibióticosfue de 49% con una variación de entre 3 y 83%. Medianteregresión logística múltiple se encontraron cuatrofactores independientemente asociados con el desarrollode infección nosocomial: exposición a catéteres intravenosos(RM 3.3, IC95% 1.9-5.9), alimentación parenteral (RM2.1, IC95% 1.0-4.5), ventilación mecánica (RM 2.3, IC95%1.2-4.1) y ser recién nacido de bajo peso (RM 2.6, IC95%1.0-6.8). La mortalidad general fue de 4.8%; sin embargo, elriesgo de morir en pacientes con infección nosocomial fuedel doble comparado con los no infectados (RM 2.6, IC95%1.3-5.1). Conclusiones. Esta evaluación rápida, usando unametodología estándar, ha permitido caracterizar la epidemiologíade las infecciones nosocomiales en niños. Los resultados dieron lugar a programas preventivos dirigidos específicamenteal cuidado de catéteres intravasculares y aluso de ventilación asistida, a fin de reducir la ocurrencia desepsis/bacteriemia y neumonías, infecciones nosocomialesde alta prevalencia y mortalidad. 1999 artículo científico 0036-3634 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=10609605 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=106 Salud Pública de México application/pdf Instituto Nacional de Salud Pública Salud Pública de México (México) Num.Su1 Vol.41
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Prevalencia de infecciones nosocomiales en niños: encuesta de 21 hospitales en México Carlos Avila Figueroa Miguel Cashat Cruz Eduardo Aranda Patrón Angel R. León Nancy Justiniani Lucía Pérez Ricárdez Francisco Avila Cortés Manuel Castelán Roberto Becerril Enedina Luz Herrera Salud México hospitales pediátricos clave: infección hospitalaria Objetivo. Determinar la prevalencia de infecciones nosocomiales,los factores de riesgo, su microbiología, la prevalenciade uso de antibióticos y la mortalidad asociada en niñoshospitalizados. Material y métodos. Se realizó un estudiotransversal en 21 hospitales públicos que atienden a niños.Se incluyeron pacientes desde recién nacidos hasta de 17años de edad. Los riesgos ajustados se estimaron medianteregresión logística múltiple. Resultados. En 1 183 niñosestudiados se identificaron 116 pacientes con infección nosocomial,con una prevalencia de 9.8% (IC95% 8.1-11.6). Lossitios de infección más frecuentes fueron: neumonía (25%),sepsis/bacteriemia (19%) e infección del tracto urinario (5%).El principal microrganismo identificado en hemocultivo fueKlebsiella pneumoniae (31%). La prevalencia de uso de antibióticosfue de 49% con una variación de entre 3 y 83%. Medianteregresión logística múltiple se encontraron cuatrofactores independientemente asociados con el desarrollode infección nosocomial: exposición a catéteres intravenosos(RM 3.3, IC95% 1.9-5.9), alimentación parenteral (RM2.1, IC95% 1.0-4.5), ventilación mecánica (RM 2.3, IC95%1.2-4.1) y ser recién nacido de bajo peso (RM 2.6, IC95%1.0-6.8). La mortalidad general fue de 4.8%; sin embargo, elriesgo de morir en pacientes con infección nosocomial fuedel doble comparado con los no infectados (RM 2.6, IC95%1.3-5.1). Conclusiones. Esta evaluación rápida, usando unametodología estándar, ha permitido caracterizar la epidemiologíade las infecciones nosocomiales en niños. Los resultados dieron lugar a programas preventivos dirigidos específicamenteal cuidado de catéteres intravasculares y aluso de ventilación asistida, a fin de reducir la ocurrencia desepsis/bacteriemia y neumonías, infecciones nosocomialesde alta prevalencia y mortalidad. 1999 artículo científico 0036-3634 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=10609605 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=106 Salud Pública de México application/pdf Instituto Nacional de Salud Pública Salud Pública de México (México) Num.Su1 Vol.41
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