¿Existe una diferencia real entre los tratamiento quirúrgicos para cáncer de próstata?
Fuente:
Redalyc
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| Autore principale: | |
|---|---|
| Natura: | Artículo científico |
| Lingua: | es |
| Pubblicazione: |
Sociedad Colombiana de Urología
2008
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| Soggetti: | |
| Accesso online: | |
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| _version_ | 1876485206916988928 |
|---|---|
| author | Paula Esparza Nossa |
| author_facet | Paula Esparza Nossa |
| contents | ¿Existe una diferencia real entre los tratamiento quirúrgicos para cáncer de próstata? Paula Esparza Nossa W. Quiroga Matamoros Jaime Andrés Cajigas Plata Medicina Cáncer robótica laparoscopica disfunción sexual márgenes positivos Objetivo: Revisar la literatura mundial en donde se compara los resultados oncológicos y morbilidad de los tratamientos quirúrgicos disponibles (prostatectomia radical abierta, laparoscopica y robótica) para manejo de cáncer de próstata. Métodos: Se realiza revisión extensa de la literatura en base de datos PubMed entre los años 1990 a 2008 tomando palabras claves. De los artículos obtenidos se realizo un análisis en cuanto a los resultados a largo plazo como control oncológico, potencia y continencia de las diferentes técnicas quirúrgicas; así como los resultados referentes a la técnica quirúrgica como sangrado, tasas de transfusión, estancia hospitalaria, recuperación post operatoria y complicaciones. Resultados: Resultados oncológicos: tasa libre de recaída bioquímica a los 5 años para PR es de 70-92% y para PRL es de 52-91%. Márgenes quirúrgicos positivos para PR y PRL entre 12-20% vs 17- 30% respectivamente, con valores actuales para los dos abordajes de 11%. Resultados funcionales: Tasas de continencia a los 12 meses postoperatorios para PR de 70-97% y para PRL de 82-95%. Potencia sexual para PR entre 17- 75% y de 52-78% para PRL. Resultados intraoperatorios: Sangrado promedio para PR de 800-1500 cc vs 200-1100 para PRL con tasas de transfusión entre 1-11% vs 2- 31% respectivamente. Tiempo quirúrgico promedio para PR de 105 + 17 min (50-157) vs 180 + 20 min (120-240). Estancia Hospitalaria de 3.3 días para PR vs 2 días para PRL. Conclusiones: La prostatectomia radical abierta es el tratamiento de elección para manejo de cáncer de próstata el cual ha sido demostrado a través de los años con control oncológico; sin embargo,cada día crece el interés por las nuevas técnicas minimamente invasivas (prostatectomiaradical laparoscopica y robótica) debido a las posibles ventajas que ofrecen probablemente por la magnificación de estructuras, en el momento se ha demostrado solo ventaja en cuanto a el sangrado intraoperatorio, ya que los demás puntos de comparación como lo son resultado oncológico, márgenes positivos, complicaciones, potencia, continencia son estadísticamente similares. Sin embargo se requiere de seguimientos a largo plazo ya que se ha documentado que con la depuración de la técnica mejora todos los parámetros. 2008 artículo científico 0120-789X https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=149120372014 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=1491 Revista Urología Colombiana application/pdf Sociedad Colombiana de Urología Revista Urología Colombiana (Colombia) Num.2 Vol.XVII |
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| publishDate | 2008 |
| publisher | Sociedad Colombiana de Urología |
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| topic | Medicina Cáncer robótica laparoscopica disfunción sexual márgenes positivos |
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