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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Sociedad Colombiana de Urología
2012
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=149124681004 |
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Table of Contents:
- Seguimiento clínico y urodinámico de casos con detrusor hiperactivo idiopático tratados con toxina botulinica tipo A vs. anticolinérgico oral frente a observación médica frente a hidrodistensión en un grupo de pacientes con trasplante renal, Fundación Clínica Shaio, Bogotá William Ricardo Fajardo Cediel Fabián Guerrero Celis Rubén Daniel Luna Rubén Francisco Luna Álvarez Medicina anticolinérgico Trasplante renal baja capacidad vesical hiperactividad vesical hidrodistensión vesical Objetivo: describir los cambios clínicos y urodinámicos de los pacientes a quienes en el estudio pretrasplante renal de la Fundación Clínica Shaio de Bogotá D.C., se les diagnosticó un detrusor hiperactivo idiopático con muy baja capacidad, con diferentes terapias. Materiales y métodos: Estudio descriptivo. Se midió la respuesta objetiva (control de la hiperactividad vesical y aumento de la capacidad), luego de hacer tratamiento con toxina botulínica, anticolinérgicos, hidrodistensión u observación. Esto fue un requisito para poder ingresar a lista de espera de receptores de injerto renal. El principal criterio de inclusión fue la evidencia de contracciones no inhibidas del detrusor o disminución severa de la capacidad vesical de pacientes en estudio pretrasplante. Los pacientes fueron evaluados con una urodinamia estándar pretratamiento, y luego se hizo una de control a los tres meses. La capacidad vesical se evaluó con cistoscopia un mes posterior al trasplante, al momento del retiro del catéter uretral de autorretención usado en el reimplante uretrovesical. Se elaboró una base de datos en el programa Excel y se tabularon variables tales como género del paciente, capacidad vesical pretratamiento y postratamiento. Los resultados se analizaron con el programa estadístico SPSS 15.0. Resultados: se incluyeron 21 pacientes, en su mayoría del género masculino. La edad promedio fue 38 años. En los seguimientos urodinámicos se encontró mejoría de la capacidad vesical y control de la hiperactividad, siendo esta mejoría más notoria en términos numéricos en el grupo tratado con toxina botulínica tipo A. Conclusiones: todas las terapias propuestas en esta serie de casos de pacientes con vejigas hiperactivas idiopáticas con disminución severa de la capacidad vesical mostraron control de las contracciones no inhibidas y aumento en la capacidad vesical. Se sugiere realizar estudios de investigación con bases epidemiológicas fuertes y pruebas estadísticas que permitan soportar los beneficios mostrados en nuestra serie de casos. 2012 artículo científico 0120-789X https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=149124681004 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=1491 Revista Urología Colombiana application/pdf Sociedad Colombiana de Urología Revista Urología Colombiana (Colombia) Num.2 Vol.XXI