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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Sociedad Colombiana de Urología
2016
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=149146287002 |
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Table of Contents:
- Sistema de puntaje para nefrometría R.E.N.A.L score interobservador Gustavo López Ochoa John Jairo Zuleta Catalina Valencia Carlos Martínez José Jaime Correa Medicina Escala R Isquemia Nefrometría Masas renales Interobservador Introducción: La escala R.E.N.A.L. score que permite evaluar la anatomía de tumores renales fue propuesta por Kutikov y Uzzo en 2009. Se compone de: R (diámetro tumoral), E (exofí- tico/endofítico), N (proximidad al sistema colector), A (anterior/posterior) y L (localización en relación con las líneas interpolares). La utilización de sistemas de nefrometría ha servido entre otras cosas para: predicción de la dificultad técnica, riesgo de complicaciones postoperatorias, definir el tiempo de isquemia y estandarizar la forma de reportar los datos. Materiales y métodos: Retrospectivamente se analizaron 20 tomografías de 20 pacientes some- tidos a nefrectomía parcial en el Hospital Pablo Tobón Uribe de la ciudad de Medellín, intervenidos entre diciembre de 2009 y marzo de 2014. Un urólogo oncólogo, una radióloga y un residente de urología de primer a ̃ no clasificaron las masas renales usando el sistema de nefrometría R.E.N.A.L score. La concordancia interobservador se determinó por separado para cada uno de los componentes del score mediante el estadístico kappa. Resultados: Para el diámetro tumoral, la concordancia interobservador fue buena: 0,75 (inter- valo de confianza [IC] 95% 0,34-0,98); para el componente exofítico/endofítico fue aceptable: 0,56 (IC 95% 0,30-0,81); para el componente proximidad al sistema colector fue reducida: 0,24 (IC 95%-0,08-0,56); para el componente anterior/posterior fue buena: 0,65 (IC 95% 0,40- 0,89) y para el componente de localización con las líneas interpolares fue pobre: 0,12 (IC 95% 0,14-0,38). Conclusiones: El sistema de puntaje de nefrometría renal R.E.N.A.L tiene una buena confiabilidad interobservador para los componentes diámetro del tumor y localización (ante- rior/posterior), pero una pobre/aceptable confiabilidad interobservador para los componentes proximidad al sistema colector y la localización en relación con las líneas interpolares. Es una herramienta útil para masas renales, define la dificultad técnica y determina el mejor abordaje y tipo de isquemia en la cirugía. © 2015 Publicado por Elsevier España, S.L.U. en nombre de Sociedad Colombiana de Urología. 2016 artículo científico 0120-789X https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=149146287002 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=1491 Revista Urología Colombiana application/pdf Sociedad Colombiana de Urología Revista Urología Colombiana (Colombia) Num.2 Vol.XXV