Tumores renales bilaterales sincrónicos de células claras con trombo tumoral bilateral, reporte de caso

Fuente: Redalyc
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Auteur principal: Hugo Daniel Osorio Rúa
Format: Artículo científico
Langue:es
Publié: Sociedad Colombiana de Urología 2016
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author Hugo Daniel Osorio Rúa
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contents Tumores renales bilaterales sincrónicos de células claras con trombo tumoral bilateral, reporte de caso Hugo Daniel Osorio Rúa José Jaime Correa Ochoa Alejandro Vélez Hoyos Marcela Riveros Ángel Carlos Humberto Martínez González Medicina Riñón Sincrónico Tumor renal Trombo tumoral Introducción: El cáncer de células renales representa 2-3% de los tumores malignos. El compro- miso bilateral se presenta en 1,8 -11%, mientras el trombo tumoral asociado en la vena renal o en la cava inferior un 4-15%. Se reporta el caso de una paciente con tumores renales bilaterales, sincrónicos con trombo tumoral bilateral. En nuestro conocimiento, el primer caso reportado de estas características. Materiales y métodos: Descripción de un caso de tumores renales sincrónicos bilaterales en mujer de 46 a ̃ nos. El tumor izquierdo de 15 cm con necrosis importante e invasión de vena renal ipsolateral con extensión a vena cava inferior (nivel ii ); del lado derecho tumor renal de polo superior de 5 cm, 100% endofítico con trombo tumoral con extensión a vena renal (nivel i ). Se realizó inicialmente nefrectomía radical izquierda más trombectomía y ra“a de la cava inferior con linfadenectomía retroperitoneal. Posteriormente, una nefrectomía parcial con trombectomía de la vena renal derecha, requiriendo ecografía intraoperatoria. Resultados: Evolución postoperatoria adecuada. Patología “nal del ri ̃ nón izquierdo con car- cinoma renal de células claras, Fuhrman 3, invasión a vena, márgenes negativos, ganglios negativos retroperitoneales e iliacos, y patología de ri ̃ nón derecho con carcinoma renal de células claras con invasión a la vena y márgenes negativos, Fuhrman 2. Seguimiento de 8 meses sin recurrencias y función renal conservada. Conclusiones: A pesar de la morbimortalidad, se considera que en casos de carcinoma renal con trombo tumoral, e inclusive con compromiso a vena cava inferior y compromiso sincrónico bila- teral, es posible realizar un tratamiento quirúrgico exitoso logrando la curación y manteniendo adecuada función renal. 2016 artículo científico 0120-789X https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=149148397013 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=1491 Revista Urología Colombiana application/pdf Sociedad Colombiana de Urología Revista Urología Colombiana (Colombia) Num.3 Vol.XXV
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Hugo Daniel Osorio Rúa
Medicina
Riñón
Sincrónico
Tumor renal
Trombo tumoral
Tumores renales bilaterales sincrónicos de células claras con trombo tumoral bilateral, reporte de caso Hugo Daniel Osorio Rúa José Jaime Correa Ochoa Alejandro Vélez Hoyos Marcela Riveros Ángel Carlos Humberto Martínez González Medicina Riñón Sincrónico Tumor renal Trombo tumoral Introducción: El cáncer de células renales representa 2-3% de los tumores malignos. El compro- miso bilateral se presenta en 1,8 -11%, mientras el trombo tumoral asociado en la vena renal o en la cava inferior un 4-15%. Se reporta el caso de una paciente con tumores renales bilaterales, sincrónicos con trombo tumoral bilateral. En nuestro conocimiento, el primer caso reportado de estas características. Materiales y métodos: Descripción de un caso de tumores renales sincrónicos bilaterales en mujer de 46 a ̃ nos. El tumor izquierdo de 15 cm con necrosis importante e invasión de vena renal ipsolateral con extensión a vena cava inferior (nivel ii ); del lado derecho tumor renal de polo superior de 5 cm, 100% endofítico con trombo tumoral con extensión a vena renal (nivel i ). Se realizó inicialmente nefrectomía radical izquierda más trombectomía y ra“a de la cava inferior con linfadenectomía retroperitoneal. Posteriormente, una nefrectomía parcial con trombectomía de la vena renal derecha, requiriendo ecografía intraoperatoria. Resultados: Evolución postoperatoria adecuada. Patología “nal del ri ̃ nón izquierdo con car- cinoma renal de células claras, Fuhrman 3, invasión a vena, márgenes negativos, ganglios negativos retroperitoneales e iliacos, y patología de ri ̃ nón derecho con carcinoma renal de células claras con invasión a la vena y márgenes negativos, Fuhrman 2. Seguimiento de 8 meses sin recurrencias y función renal conservada. Conclusiones: A pesar de la morbimortalidad, se considera que en casos de carcinoma renal con trombo tumoral, e inclusive con compromiso a vena cava inferior y compromiso sincrónico bila- teral, es posible realizar un tratamiento quirúrgico exitoso logrando la curación y manteniendo adecuada función renal. 2016 artículo científico 0120-789X https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=149148397013 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=1491 Revista Urología Colombiana application/pdf Sociedad Colombiana de Urología Revista Urología Colombiana (Colombia) Num.3 Vol.XXV
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