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| Auteur principal: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Langue: | es |
| Publié: |
Sociedad Colombiana de Urología
2017
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| Sujets: | |
| Accès en ligne: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=149153548012 |
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Table des matières:
- Erosión uretral y extrusión escrotal de una prótesis peneana de larga data: reporte de un caso Camila Moreno Bencardino Lynda Torres Castellanos Andrés García Mayorga Nicolás Jose Fernandez Bonilla José Miguel Silva Medicina Semi rígida Erosión Maleable Inflable Introducción: La extrusión de la prótesis peneana es una complicación poco frecuente que se ha asociado a factores como infección, traumatismo o actividad sexual vigorosa. Es una complicación mórbida e indeseada cuyo manejo definitivo es la extracción quirúrgica de la prótesis. Caso clínico: Se trata de un paciente de 59 a ̃ nos, sin antecedentes clínicos de importancia, a quien se le implantó una prótesis peneana inflable de 3 partes 4 a ̃ nos atrás. Dos meses después del procedimiento quirúrgico presentó una extrusión del reservorio a nivel escrotal, además de uno de los tubos de conexión a través de la unión penoescrotal y erosión uretral con extrusión de uno de los cilindros a través del meato uretral. El paciente consultó casi 4 a ̃ nos después de la extrusión por un cuadro de un mes de evolu- ción de sintomatología urinaria obstructiva e irritativa. No presentaba dolor. Al examen físico se encontraba la prótesis extruida en los lugares descritos, sin signos locales o sistémicos de infección. Previo a esto se encontraba completamente asintomático, y la prótesis era funcional a pesar de estar extruida. Fue llevado a exploración y extracción quirúrgica de la misma, sin complicaciones. Discusión: La extrusión de la prótesis peneana es un evento adverso poco frecuente, que por lo general culmina en la extracción quirúrgica de la misma. Se ha descrito como secundaria a un proceso infeccioso o debido a traumatismo de los tejidos por el uso durante la actividad sexual vigorosa, sobre todo en pacientes que tienen sensibilidad disminuida por lesiones neurológicas o diabetes mellitus. Se han descrito factores intraoperatorios como la colocación de prótesis de mayor tama ̃ no al cuerpo cavernoso, la disección vigorosa y la presión mecánica. Conclusión: En nuestro caso el paciente no presentaba ninguno de los factores predisponentes comúnmente descritos. Es llamativo el estado asintomático por tanto tiempo, así como la con- tinuidad de la función de la prótesis a pesar de estar extruida, lo cual puede corresponder a un proceso infeccioso leve resuelto. En ausencia de factores de riesgo claros, hacen falta estudios sobre la fisiopatología de la extrusión, que podría ser secundaria a un proceso inmunológico de respuesta a cuerpo extra ̃ no o a una predisposición anatómica por una debilidad ventral de la túnica albugínea. 2017 artículo científico 0120-789X https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=149153548012 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=1491 Revista Urología Colombiana application/pdf Sociedad Colombiana de Urología Revista Urología Colombiana (Colombia) Num.3 Vol.26