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Factores de riesgo para neumonía asociada al ventilador en un hospital de tercer nivel de la ciudad de Medellín: estudio de casos y controles

Fuente: Redalyc

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Main Author:	Carlos Eduardo Afanador Bayona
Format:	Artículo científico
Language:	es
Published:	Universidad Pontificia Bolivariana 2008
Subjects:	Medicina factores de riesgo ventilación mecánica Unidad de Cuidados Intensivos
Online Access:	Acceder al recurso
Tags:	Add Tag No Tags, Be the first to tag this record!

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author	Carlos Eduardo Afanador Bayona
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contents	Factores de riesgo para neumonía asociada al ventilador en un hospital de tercer nivel de la ciudad de Medellín: estudio de casos y controles Carlos Eduardo Afanador Bayona Jorge Hernando Donado Gómez Carlos Alberto Cadavid Gutiérrez Medicina factores de riesgo factores de riesgo ventilación mecánica ventilación mecánica Unidad de Cuidados Intensivos Introducción. La neumonía asociada al ventilador (NAV) es una causa importante de morbimortalidad en pacientes que reciben ventilación mecánica (VM), a pesar de los esfuerzos para lograr un diagnóstico certero, ofrecer opciones terapéuticas apropiadas e identificar los factores de riesgo para su desarrollo como parte esencial en la prevención. Metodología. Estudio de casos y controles con un total de 100 pacientes (relación casos: controles de 1:1) que requirieron VM durante más de 48 horas en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) de un hospital de tercer nivel. Se realizó un análisis de regresión logística multivariado ingresando al modelo las variables que tenían significancia estadística en el análisis bivariado. Resultados. La necesidad de reintubación del paciente con VM (OR 2.76, IC 95% 1.17 - 6.53) y el transporte de los pacientes por fuera de la UCI (OR 3.93, IC 95% 1.68 - 9.15), tuvieron asociación significativa con el desarrollo de NAV según el análisis bivariado. En el análisis multivariado, la única variable explicativa que permaneció asociada al desarrollo de NAV fue: transporte por fuera de la UCI (OR 4.18, IC 95% 1.64 - 10.6). De otro lado, variables como el estado de coma [Puntaje en la escala de Glasgow "7] (OR 5.44, IC 95% 0.61 - 48.39), sepsis (OR 2.14, IC 95% 0.84 - 5.45), enfermedad neurológica (OR 1.55, IC 95% 0.67 - 3.56) y enfermedad pulmonar obstructiva crónica [EPOC] (OR 3.27, IC 95% 0.62 a 17.7) no mostraron asociación con el desarrollo de NAV. Conclusión. El transporte del paciente con VM por fuera de la UCI es un factor de riesgo fuertemente relacionado con el desarrollo posterior de NAV. 2008 artículo científico 0120-4874 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=159013072004 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=1590 Medicina U.P.B. application/pdf Universidad Pontificia Bolivariana Medicina U.P.B. (Colombia) Num.1 Vol.27
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