Cover Image

Hipertensión arterial resistente. Estrategias de tratamiento y papel de la terapia de denervación simpática renal

Fuente: Redalyc

Saved in:

Bibliographic Details
Main Author:	Edison Muñoz
Format:	Artículo científico
Language:	es
Published:	Asociación Colombiana de Medicina Interna 2014
Subjects:	Medicina Palabras clave pseudorresistencia terapia de denervación renal hipertensión arterial resistente
Online Access:	Acceder al recurso
Tags:	Add Tag No Tags, Be the first to tag this record!

_version_	1876479801693306880
author	Edison Muñoz
author_facet	Edison Muñoz
contents	Hipertensión arterial resistente. Estrategias de tratamiento y papel de la terapia de denervación simpática renal Edison Muñoz Edwin Arévalo Juan Manual Senior Andrés Fernández Arturo Rodríguez Medicina Palabras clave pseudorresistencia terapia de denervación renal hipertensión arterial resistente Introducción: la hipertensión arterial (HTA) es una de las enfermedades crónicas de mayor pre - valencia en el mundo, es así como se estima que afecta a 77.9 millones de americanos mayores de 20 años, de los cuales 78% eran conscientes de su diagnóstico, 68% usaron medicación antihipertensiva, pero tan solo 64% de los pacientes tratados estaban controlados. Métodos: se realizó una búsqueda sistemática de la literatura científica en las bases de datos PUBMED, SCIELO y EMBASE, de artículos primarios y secundarios con una estrategia definida, limitados a idioma español e inglés, utilizando diversas combinaciones de términos libres y tipo Mesh que incluyeron: hipertensión arterial resistente, hipertensión arterial secundaria, pseudorresistencia y denervación simpática renal Resultados: la HTA resistente se define como aquella que permanece fuera de metas, >140/90 mmHg en población general, luego del uso de tres agentes antihipertensivos de diferentes clases, en dosis óptimas y donde uno de ellos es un diurético. También se incluyen pacientes que a pesar de estar controlados, requieren del uso de cuatro medicamentos o más. La tasa de HTA resistente se ha incrementado en los últimos años, de la mano de la obesidad y la diabetes. El fenómeno está relacio - nado con causas secundarias, pseudorresistencia e hiperactividad simpática. La búsqueda y control de estos factores en conjunto con la optimización del manejo médico, constituyen el pilar fundamental del tratamiento. En pacientes que no se controlan adecuadamente a pesar de estas medidas, la terapia de denervación simpática renal se convierte en un arma terapéutica efectiva. Conclusión: la prevalencia de la HTA resistente ha aumentado en forma significativa en la última década. El manejo médico óptimo y la consideración de la terapia de denervación simpática renal se convierte en la piedra angular del tratamiento. (Acta Med Colomb 2014; 39: 57-63). 2014 artículo científico 0120-2448 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=163130905021 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=1631 Acta Médica Colombiana application/pdf Asociación Colombiana de Medicina Interna Acta Médica Colombiana (Colombia) Num.1 Vol.39
format	Artículo científico
id	redalyc_163130905021
institution	Redalyc
language	es
publishDate	2014
publisher	Asociación Colombiana de Medicina Interna
spellingShingle	Hipertensión arterial resistente. Estrategias de tratamiento y papel de la terapia de denervación simpática renal Edison Muñoz Medicina Palabras clave pseudorresistencia terapia de denervación renal hipertensión arterial resistente Hipertensión arterial resistente. Estrategias de tratamiento y papel de la terapia de denervación simpática renal Edison Muñoz Edwin Arévalo Juan Manual Senior Andrés Fernández Arturo Rodríguez Medicina Palabras clave pseudorresistencia terapia de denervación renal hipertensión arterial resistente Introducción: la hipertensión arterial (HTA) es una de las enfermedades crónicas de mayor pre - valencia en el mundo, es así como se estima que afecta a 77.9 millones de americanos mayores de 20 años, de los cuales 78% eran conscientes de su diagnóstico, 68% usaron medicación antihipertensiva, pero tan solo 64% de los pacientes tratados estaban controlados. Métodos: se realizó una búsqueda sistemática de la literatura científica en las bases de datos PUBMED, SCIELO y EMBASE, de artículos primarios y secundarios con una estrategia definida, limitados a idioma español e inglés, utilizando diversas combinaciones de términos libres y tipo Mesh que incluyeron: hipertensión arterial resistente, hipertensión arterial secundaria, pseudorresistencia y denervación simpática renal Resultados: la HTA resistente se define como aquella que permanece fuera de metas, >140/90 mmHg en población general, luego del uso de tres agentes antihipertensivos de diferentes clases, en dosis óptimas y donde uno de ellos es un diurético. También se incluyen pacientes que a pesar de estar controlados, requieren del uso de cuatro medicamentos o más. La tasa de HTA resistente se ha incrementado en los últimos años, de la mano de la obesidad y la diabetes. El fenómeno está relacio - nado con causas secundarias, pseudorresistencia e hiperactividad simpática. La búsqueda y control de estos factores en conjunto con la optimización del manejo médico, constituyen el pilar fundamental del tratamiento. En pacientes que no se controlan adecuadamente a pesar de estas medidas, la terapia de denervación simpática renal se convierte en un arma terapéutica efectiva. Conclusión: la prevalencia de la HTA resistente ha aumentado en forma significativa en la última década. El manejo médico óptimo y la consideración de la terapia de denervación simpática renal se convierte en la piedra angular del tratamiento. (Acta Med Colomb 2014; 39: 57-63). 2014 artículo científico 0120-2448 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=163130905021 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=1631 Acta Médica Colombiana application/pdf Asociación Colombiana de Medicina Interna Acta Médica Colombiana (Colombia) Num.1 Vol.39
title	Hipertensión arterial resistente. Estrategias de tratamiento y papel de la terapia de denervación simpática renal
topic	Medicina Palabras clave pseudorresistencia terapia de denervación renal hipertensión arterial resistente
url	https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=163130905021