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| Autor principal: | |
|---|---|
| Formato: | Artículo científico |
| Lenguaje: | es |
| Publicado: |
Asociación Colombiana de Medicina Interna
2019
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=163162170004 https://www.redalyc.org/journal/1631/163162170004/ https://www.redalyc.org/journal/1631/163162170004/html/ https://www.redalyc.org/journal/1631/163162170004/163162170004.epub https://www.redalyc.org/journal/1631/163162170004/movil |
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Tabla de Contenidos:
- Evaluación del SAME-TT2R2 score en la calidad de la anticoagulación con warfarina Carmenza Liliana Sandoval-Riveros Fabio Alexánder Sierra-Matamoros Guillermo Mora-Pabón Martha Rocío Hernández-Flechas Jorge Alberto Vargas-Castro Medicina SAMe warfarina TT2R2 score anticoagulación fibrilación auricular Introducción: la fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardiaca más frecuente y está relacionada con eventos embólicos. La eficacia y seguridad de la warfarina en prevención del ictus depende del tiempo en rango terapéutico (TTR). Se han diseñado escalas para predecir el comportamiento del TTR al inicio de la terapia. El objetivo de este trabajo fue evaluar la capacidad predictiva y discriminativa del SAMeTT2R2 score en una población no caucásica.Material y métodos: estudio analítico de cohorte retrospectiva en pacientes con FA no valvu lar tratados con warfarina entre 2013 y 2016 en una clínica de anticoagulación. Se caracterizó la muestra sociodemográfica y clínicamente. Se definió mal control de la anticoagulación como (TTR/ PINNR<65%). Se comparó el TTR/PINNR <65% y SAMeTT2R2 <=2 versus >2 con la prueba U de Mann-Whitney y chi cuadrado. Se construyeron curvas ROC para determinar discriminación de la escala. Se evaluó cada uno de sus elementos a través de regresión logística.Resultados: se incluyeron 646 pacientes (edad media 77 años ± 8,8 años, 51,4% hombres). El TTR promedio fue 67.7% y el PINNR 63.6%. Al comparar la frecuencia de pobre control entre SAMeTT2R2 score ≤2 versus >2 con una prueba chi cuadrado, el PINNR fue significativo (p=0.004). La capacidad discriminativa de la escala para el TTR/PINNR fue baja (AUC: 0.52 y 0.54 respectivamente). No se encontró relación entre cada una de las variables que integran el SAMeTT2R2 score y el TTR/PINNR.Conclusiones: la puntuación SAMeTT2R2 no mostró buena capacidad predictiva y discriminativa en la población estudiada. La calidad de la anticoagulación es el resultado de un proceso dinámico en relación con el cumplimiento, estado de salud o enfermedad intercurrente. (Acta Med Colomb 2019; 44: 75-81). 2019 artículo científico 0120-2448 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=163162170004 https://www.redalyc.org/journal/1631/163162170004/ https://www.redalyc.org/journal/1631/163162170004/html/ https://www.redalyc.org/journal/1631/163162170004/163162170004.epub https://www.redalyc.org/journal/1631/163162170004/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=1631 Acta Médica Colombiana application/pdf Asociación Colombiana de Medicina Interna Acta Médica Colombiana (Colombia) Num.2 Vol.44