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| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Sprache: | pt |
| Veröffentlicht: |
Sociedade Portuguesa de Pneumologia
2013
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| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=169725725007 |
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Inhaltsangabe:
- Urinotórax como causa rara de derrame pleural - Revisitação a propósito de caso clínico P.G. Ferreira F. Furriel A.J. Ferreira Medicina Urinotórax Derrame pleural Uropatia obstrutiva Contexto: Apesar da multitude de etiologias de derrame pleural, algumas causas decorrentes de mecanismos patofisiologicos incomuns podem ser suspeitadas com base em determinados contextos clinicos sugestivos ou intervenc，oes com potencial iatrogenico. O urinotorax e um tipo raro de derrame pleural com menos de 70 casos mundialmente reportados. Caso clínico: Um doente que fora internado na Urologia por uropatia obstrutiva litiasica com hidronefrose, e diagnosticado com derrame pleural esquerdo persistente. Havia sido sujeito a colocac，ao ipsilateral de nefrostomia percutanea. Apos a primeira toracocentese diagnostica a causa do derrame nao era aparente. Uma segunda abordagem confirmou a presenc，a de liquido citrino com criterios borderline para exsudato, odor amoniacal tipico e um ratio evocativo entre creatinina pleural e serica. A tomografia computorizada (TC) realizada diagnosticou presenc，a de urinoma retroperitoneal, tendo o doente sido submetido a nefrectomia esquerda com resoluc，ao do derrame pleural.Conclusões: O urinotorax encontra-se mais frequentemente em doentes com uropatia excretora ou trauma abdominal contuso, apesar de outros possiveis mecanismos ja reportados. Tradicionalmente, um ratio de creatinina pleural/serica superior a um e um trac，o distintivo desta condic，ao. Em determinados contextos, a considerac，ao desta possibilidade diagnostica pode ser determinante para um melhor prognostico final. 2013 artículo científico 0873-2159 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=169725725007 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=1697 Revista Portuguesa de Pneumología application/pdf Sociedade Portuguesa de Pneumologia Revista Portuguesa de Pneumología (Portugal) Num.2 Vol.19