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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Sociedad Latinoamericana de Hipertensión
2008
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=170216911006 |
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Table of Contents:
- Precisión diagnóstica de la onda P para Crecimiento Auricular Izquierdo (CAI) en pacientes con Cardiopatía Hipertensiva en dos centros asistenciales de la ciudad de Valencia durante Noviembre 2006-Mayo 2007 Enrique Bujanda Alejandra Burgos María Carrero Alexis Bermúdez Medicina CAI electrocardiografía hipertensión arterial cardiopatía hipertensiva crecimiento auricular izquierdo Objetivos: Evaluar precisión diagnóstica de la onda P para CAI en pacientes con cardiopatía hipertensiva utilizando como prueba de oro el cálculo de volumen auricular izquierdo por ecocardiograma transtorácico. Antecedentes: Los cambios electrocardiográficos de la onda P, han sido utilizados para diagnosticar el CAI ya que no existen medios clínicos que puedan detectarla. En la cardiopatía hipertensiva dichos cambios no han sido suficientemente estudiados para definir su precisión diagnóstica y su utilidad práctica en la clínica. Métodos: Se estudió una muestra de 32 pacientes con cardiopatía hipertensiva con función sistólica ventricular izquierda normal a quienes se les realizó ecocardiograma transtorácico modo 2D y ECG de superficie de 12 derivaciones. Resultados: De 32 pacientes con cardiopatía hipertensiva se observó anormalidad de la onda P en el ECG en 15 pacientes (46.9%) y el resto (53.1%) no presentó dicha anormalidad. En el estudio ecocardiográfico se halló que 15 pacientes (46,9%) presentan volumen auricular izquierdo indexado mayor de 21 ml/m². La comparación de ambos resultados proyectó lo siguiente: se observa que tanto el ecocardiograma como el electrocardiograma arrojaron la misma cantidad de pacientes con CAI, sólo coinciden en 9 pacientes (60%). Existen 6 pacientes (40%) que presentan CAI diagnosticado por ecocardiografía pero que no se ven reflejados en el estudio electrocardiográfico. Cada estudio por separado indica que 17 integrantes de la muestra no presentan CAI; sin embargo se observa que sólo 11 pacientes (64,7%) coinciden en la ausencia de CAI tanto en ecocardiograma como en electrocardiograma. Se encontró que 6 de los pacientes que presentan una aurícula izquierda de tamaño normal al estudio ecocardiográfico, no cumplen los rasgos diagnósticos por electrocardiografía para determinar la modificación del atrio izquierdo. Conclusión: Este estudio demuestra que la anormalidad de la onda P, no es un buen indicador para diagnosticar CAI en pacientes hipertensos con cardiopatía, mostrando una sensibilidad de 60%. Así mismo, su ausencia no descarta CAI ya que su especificidad alcanzó 65%. El ecocardiograma sigue siendo el método no invasivo diagnóstico. 2008 artículo científico 1856-4550 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=170216911006 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=1702 Revista Latinoamericana de Hipertensión application/pdf Sociedad Latinoamericana de Hipertensión Revista Latinoamericana de Hipertensión (República Bolivariana de Venezuela) Num.7 Vol.3