Guardado en:
| Autor principal: | |
|---|---|
| Formato: | Artículo científico |
| Lenguaje: | es |
| Publicado: |
Ministerio de Sanidad
2018
|
| Materias: | |
| Acceso en línea: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=17059490079 https://www.redalyc.org/journal/170/17059490079/ https://www.redalyc.org/journal/170/17059490079/html/ https://www.redalyc.org/journal/170/17059490079/17059490079.epub https://www.redalyc.org/journal/170/17059490079/movil |
| Etiquetas: |
Agregar Etiqueta
Sin Etiquetas, Sea el primero en etiquetar este registro!
|
Tabla de Contenidos:
- Factores de riesgo para la infección por tuberculosis resistente: Metanálisis de estudios de casos y controles Luis Felipe Higuita-Gutiérrez Carlos Andrés Arango-Franco Jaiberth Antonio Cardona-Arias Salud Metanálisis Mycobacterium tuberculosis Antibióticos antituberculosos Estudios de Casos y Controles Farmacorresistencia microbiana Fundamentos: En la literatura científica mundial no se han metanalizado investigaciones analíticas en tuberculosis. El objetivo del estudio fue identificar factores de riesgo para la infección por tuberculosis con resistencia a medicamentos y meta-analizar la relación causal del uso previo de antibióticos.Métodos: Revisión sistemática con metanálisis de estudios de casos y controles, en cinco bases de datos. Se aplicó un protocolo de búsqueda y selección ex ante, exhaustivo y reproducible; con criterios de inclusión, exclusión y evaluación de calidad metodológica. Se realizó síntesis cualitativa de los artículos y cuantitativa para los estudios que evaluaron el consumo previo de antibióticos. Se cumplió la guía PRISMA y se realizó metanálisis de efectos aleatorios para las razones de odds, con análisis de Galbraith, Funelt Plot, Forest plot y análisis de sensibilidad.Resultados: Se incluyeron 36 artículos para la síntesis cualitativa y 16 en el metanálisis. Se encontró una amplia heterogeneidad en los factores de riesgo que incluyen características sociodemográficas como edad, sexo, escolaridad, ocupación y estar en prisión; clínicas como contacto con infectados, ausencia vacuna con BCG, hospitalización, comorbilidades crónicas, malnutrición, coinfección por VIH; y variables microbiológicas como infección por genotipo Beijing y adherencia terapéutica. En los estudios que evaluaron el consumo de antibióticos se estudiaron 1880 casos y 5291 controles, la mayoría con moderada o baja calidad metodológica, con una medida combinada que evidencia que la odds de desarrollar resistencia en quienes presentan consumo previo de antibióticos es 12 (IC95%= 6,0-23,7) veces la hallada para los no expuestos, en la meta-regresión la odds fue 16,6 (IC95%=4,1-67,8) para los estudios de calidad moderada y 5,0 (IC95%=2,9-8,7) para los de alta calidad metodológica.Conclusión: En este metanálisis se evidenció la asociación causal fuerte entre el uso previo de antibióticos antituberculosos y la infección por Micobacterium tuberculosis resistente a los fármacos. 2018 reseña 1135-5727 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=17059490079 https://www.redalyc.org/journal/170/17059490079/ https://www.redalyc.org/journal/170/17059490079/html/ https://www.redalyc.org/journal/170/17059490079/17059490079.epub https://www.redalyc.org/journal/170/17059490079/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=170 Revista Española de Salud Pública application/pdf Ministerio de Sanidad Revista Española de Salud Pública (España) Vol.92