Alta sensibilidad a la mupirocina en aislados de Staphylococcus aureus que colonizan pacientes en hemodiálisis en una unidad renal de Medellín, Colombia

Fuente: Redalyc
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Autore principale: Yesid Leandro Torres-Cuadros
Natura: Artículo científico
Lingua:es
Pubblicazione: Universidad de Antioquia 2021
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author Yesid Leandro Torres-Cuadros
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contents Alta sensibilidad a la mupirocina en aislados de Staphylococcus aureus que colonizan pacientes en hemodiálisis en una unidad renal de Medellín, Colombia Yesid Leandro Torres-Cuadros Juan Guillermo Vélez-Montoya Johanna Marcela Vanegas-Munera Gustavo Eduardo Roncancio-Villamil Judy Natalia Jiménez-Quiceno Medicina Diálisis Mupirocina Staphylococcus aureus Objetivo: describir el porcentaje de resistencia a la mupirocina y a otros antibióticos en aislados de Staphylococcus aureus que colonizan pacientes en hemodiálisis.Métodos: estudio descriptivo en el que se incluyeron pacientes en hemodiálisis en una unidad renal de Medellín. La colonización por S. aureus fue evaluada en las fosas nasales y en la piel. La identificación bacteriana se realizó por PCR y la sensibilidad antibiótica se determinó por el sistema automatizado VITEK-2 y por el método E-test. Las características clínicas de los pacientes fueron evaluadas con la historia clínica.Resultados: se incluyeron 210 pacientes, de estos el 50,5 % (n = 106) fueron mujeres, con una mediana para la edad de 62 años (RIC 51,87-71,13). De las características clínicas se destacó el uso frecuente de antibióticos: 59 % (n = 124) y la historia de hospitalización: 69 % (n = 145). El porcentaje de colonización por S. aureus fue de 33,8 % (n = 71) y el sitio más frecuente de colonización fue las fosas nasales (19 %; n = 40). Todos los aislados fueron sensibles a la mupirocina por el método de VITEK-2. Sin embargo, un aislado presentó resistencia de bajo nivel a la mupirocina por E-test. La colonización por aislados resistentes a meticilina (SARM) fue de 4,8 % (n = 10) y estos presentaron, principalmente, resistencia solamente a la oxacilina (58,3 %; n = 7).Conclusión: la alta sensibilidad a la mupirocina en aislados de S. aureus colonizantes sugiere su uso como terapia profiláctica en pacientes en hemodiálisis con alto riesgo de infección. Es importante fortalecer los programas de uso racional de antibióticos para evitar la diseminación de mecanismos de resistencia a estos y a otros en las unidades renales. 2021 artículo científico 0121-0793 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=180567012001 https://www.redalyc.org/journal/1805/180567012001/ https://www.redalyc.org/journal/1805/180567012001/html/ https://www.redalyc.org/journal/1805/180567012001/180567012001.epub https://www.redalyc.org/journal/1805/180567012001/movil 10.17533/udea.iatreia.71 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=1805 Iatreia application/pdf Universidad de Antioquia Iatreia (Colombia) Num.2 Vol.34
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Alta sensibilidad a la mupirocina en aislados de Staphylococcus aureus que colonizan pacientes en hemodiálisis en una unidad renal de Medellín, Colombia Yesid Leandro Torres-Cuadros Juan Guillermo Vélez-Montoya Johanna Marcela Vanegas-Munera Gustavo Eduardo Roncancio-Villamil Judy Natalia Jiménez-Quiceno Medicina Diálisis Mupirocina Staphylococcus aureus Objetivo: describir el porcentaje de resistencia a la mupirocina y a otros antibióticos en aislados de Staphylococcus aureus que colonizan pacientes en hemodiálisis.Métodos: estudio descriptivo en el que se incluyeron pacientes en hemodiálisis en una unidad renal de Medellín. La colonización por S. aureus fue evaluada en las fosas nasales y en la piel. La identificación bacteriana se realizó por PCR y la sensibilidad antibiótica se determinó por el sistema automatizado VITEK-2 y por el método E-test. Las características clínicas de los pacientes fueron evaluadas con la historia clínica.Resultados: se incluyeron 210 pacientes, de estos el 50,5 % (n = 106) fueron mujeres, con una mediana para la edad de 62 años (RIC 51,87-71,13). De las características clínicas se destacó el uso frecuente de antibióticos: 59 % (n = 124) y la historia de hospitalización: 69 % (n = 145). El porcentaje de colonización por S. aureus fue de 33,8 % (n = 71) y el sitio más frecuente de colonización fue las fosas nasales (19 %; n = 40). Todos los aislados fueron sensibles a la mupirocina por el método de VITEK-2. Sin embargo, un aislado presentó resistencia de bajo nivel a la mupirocina por E-test. La colonización por aislados resistentes a meticilina (SARM) fue de 4,8 % (n = 10) y estos presentaron, principalmente, resistencia solamente a la oxacilina (58,3 %; n = 7).Conclusión: la alta sensibilidad a la mupirocina en aislados de S. aureus colonizantes sugiere su uso como terapia profiláctica en pacientes en hemodiálisis con alto riesgo de infección. Es importante fortalecer los programas de uso racional de antibióticos para evitar la diseminación de mecanismos de resistencia a estos y a otros en las unidades renales. 2021 artículo científico 0121-0793 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=180567012001 https://www.redalyc.org/journal/1805/180567012001/ https://www.redalyc.org/journal/1805/180567012001/html/ https://www.redalyc.org/journal/1805/180567012001/180567012001.epub https://www.redalyc.org/journal/1805/180567012001/movil 10.17533/udea.iatreia.71 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=1805 Iatreia application/pdf Universidad de Antioquia Iatreia (Colombia) Num.2 Vol.34
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