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| Autore principale: | |
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| Natura: | Artículo científico |
| Lingua: | es |
| Pubblicazione: |
Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación
2017
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| Soggetti: | |
| Accesso online: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=195151220004 |
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Sommario:
- Informe de caso: tolerancia e hiperalgesia por opioides posterior a traumatismo abdominal Mario Hernán Villegas-Pineda Carlos Andrés Palacio-García Medicina opioides ketamina nalgésicos hiperalgesia dexmedetomidina La tolerancia y la hiperalgesia por opioides son 2 fenómenos que pueden generar grandes dificultades en el manejo del dolor tanto agudo como crónico. El enfoque diagnóstico y terapéutico exige gran conocimiento de la farmacología de los opioides y de fenómenos relacionados, como adicción y pseudoadicción. En el presente artículo se expone el caso de una paciente poliintervenida, con tracto gastrointestinal no funcional, con dolor de aumento progresivo, no controlado y expuesta a altas dosis de opioides. Se diagnosticó tolerancia e hiperalgesia por opioides, se inició esquema de rotación de opioides y posteriormente infusiones de ketamina y dexmedetomidina, con lo que finalmente se obtuvo respuesta. La tolerancia y la hiperalgesia por opioides son 2 fenómenos cuyo enfoque terapéutico es sumamente complejo en ausencia de tracto gastrointestinal funcional. La rotación de los opioides, la ketamina y la dexmedetomidina fueron pilares del tratamiento en este caso. 2017 artículo científico 0120-3347 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=195151220004 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=1951 Revista Colombiana de Anestesiología application/pdf Sociedad Colombiana de Anestesiología y Reanimación Revista Colombiana de Anestesiología (Colombia) Num.1 Vol.45