Constipación crónica. Conceptos actuales desde la fisiopatología hasta el tratamiento
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Redalyc
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|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Langue: | es |
| Publié: |
Sociedad Argentina de Gastroenterología
2021
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| _version_ | 1876455685885001728 |
|---|---|
| author | Karla Rocío García-Zermeño |
| author_facet | Karla Rocío García-Zermeño |
| contents | Constipación crónica. Conceptos actuales desde la fisiopatología hasta el tratamiento Karla Rocío García-Zermeño José María Remes-Troche Medicina fibra laxantes evacuación constipación secretagogos La constipación o estreñimiento crónico es una de las patologías gastrointestinales más frecuentes a nivel mundial, y tiene un impacto negativo en la calidad de vida de los pacientes. El objetivo de esta revisión narrativa es presentar la información más novedosa y relevante en relación con el estreñimiento crónico, desde su fisiopatología hasta el tratamiento. Se reconocen al menos tres subtipos de estreñimiento crónico primario: el funcional, el asociado al intestino irritable y el relacionado con los trastornos evacuatorios. Y existen múltiples causas de estreñimiento crónico secundario, en especial algunos fármacos; se detalla en particular la entidad denominada estreñimiento inducido por opioides. Los mecanismos fisiopatológicos del estreñimiento crónico funcional son múltiples (incluyen alteraciones motoras, sensitivas, disbiosis y alteraciones estructurales y funcionales del piso pélvico) y frecuentemente se sobreponen. Ninguna prueba proporciona una descripción completa de la defecación, por lo que en general se emplea una combinación de estas para evaluar la estructura y las funciones motora y sensorial. Los estudios diagnósticos avanzados de la función del colon, recto y ano son recomendados en pacientes con estreñimiento crónico y en quienes han fallado los tratamientos de primera línea. Con respecto al tratamiento se detalla la utilidad de las medidas higiénico-dietéticas, el ejercicio, la fibra, los laxantes, los nuevos fármacos (como prucaloprida, lubiprostona, linaclotida, plecanatida), la terapia de biorretroalimentación, los probióticos y otras terapias tales como el trasplante de microbiota fecal y la cirugía. 2021 artículo científico 2469-1119 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=199366563004 https://www.redalyc.org/journal/1993/199366563004/ https://www.redalyc.org/journal/1993/199366563004/html/ https://www.redalyc.org/journal/1993/199366563004/199366563004.epub https://www.redalyc.org/journal/1993/199366563004/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=1993 Acta Gastroenterológica Latinoamericana application/pdf Sociedad Argentina de Gastroenterología Acta Gastroenterológica Latinoamericana (Argentina) Num.1 Vol.51 |
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