Factores asociados a mortalidad por neumonía nosocomial en un hospital público de Perú.
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Redalyc
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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Sociedad Peruana de Epidemiología
2013
|
| Subjects: | |
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| _version_ | 1876425315197124608 |
|---|---|
| author | Raúl Montalvo |
| author_facet | Raúl Montalvo |
| contents | Factores asociados a mortalidad por neumonía nosocomial en un hospital público de Perú. Raúl Montalvo Jaime Alvarezcano Luz Huaroto José López Carmen Lam Rosario Mucha Mónica Barrientos Humberto Lira Antonio Bernabé Medicina Mortalidad Supervivencia Neumonía nosocomial Objetivo: Determinar los factores asociados a mortalidad en pacientes con neumonía nosocomial en el Hospital Dos de Mayo, Lima-Perú entre el período enero 2006-diciembre 2010. Métodos: Se realizó un estudio de cohorte única, retrospectivo, de pacientes con diagnóstico de neumonía nosocomial. Los pacientes elegibles para el estudio fueron mayores de 18 años, tiempo de enfermedad y condición de egreso conocido (alta o fallecido). Para el análisis de supervivencia se utilizó el método de Kaplan-Meier y regresión de Cox. Resultados: Se identificaron 658 pacientes con diagnóstico de neumonía nosocomial, el agente causal fue identificado en 173 (26,75%) casos. La edad media fue 58,4±19,6 años, fallecieron 238 (36,2%) pacientes, la mediana de supervivencia fue de 16 días. El sexo masculino presentó un hazard ratio (HR) de 1,15 (IC 95%: 0,89 a 1,49). A los 10 y 20 días la tasa de supervivencia fue de 70% y 40% en aquellos pacientes con Klebsiella , 85% y 75% en aquellos con Pseudomonas , y el 70% y 65% en aquellos con Staphylococcus aur eus . En el análisis multivariado, se identificaron a la exposición a ventilación mecánica (HR 1,98; IC95% 1,35-2,89), el uso de una sonda nasogástrica (HR 1,33; IC95% 1,01-1,76) y la edad mayor de 65 años (HR 1,96; IC95% 1,51-2,55) como factores asociados a mortalidad, mientras que la resistencia a ceftazidima y amikacina presentó HR 1,45 (IC95% 0,74-2,84). Conclusiones: En la neumonía nosocomial, la exposición a ventilación mecánica, sonda nasogástrica y edad mayor de 65 años, se asoció con una menor supervivencia. Esto sugiere la instauración de medidas preventivas en este grupo de riesgo. 2013 artículo científico 1609-7211 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=203129458003 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=2031 Revista Peruana de Epidemiología application/pdf Sociedad Peruana de Epidemiología Revista Peruana de Epidemiología (Perú) Num.2 Vol.17 |
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| institution | Redalyc |
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| publishDate | 2013 |
| publisher | Sociedad Peruana de Epidemiología |
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