Avaliação do acometimento arterial por ultra-sonografia Doppler em pacientes com esclerose sistêmica no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco

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1. Verfasser: Emmanuelle Tenório Albuquerque Madruga Godoi
Format: Artículo científico
Sprache:pt
Veröffentlicht: Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular 2008
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author Emmanuelle Tenório Albuquerque Madruga Godoi
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contents Avaliação do acometimento arterial por ultra-sonografia Doppler em pacientes com esclerose sistêmica no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco Emmanuelle Tenório Albuquerque Madruga Godoi Medicina ultra sonografia som Doppler aterosclerose arterioesclerose Introdução:Aesclerose sistêmica é uma doença difusa do tecido conjuntivo. Apesar de as alterações na microcirculação serem um dos marcadores da esclerose sistêmica, o acometimento das artérias de grande e médio calibre também pode estar presente e não tem sido largamente reconhecido. Objetivo:Avaliar a ocorrência e distribuição das alterações das artérias de grande e médio calibre nos pacientes com esclerose sistêmica através da ultra-sonografia Doppler e do índice tornozelo-braço, além da associação desses achados com forma clínica, características demográficas, tempo de evolução da doença, fenómeno de Raynaud, alterações digitais, ulcerações de membros, reabsorção de falange e amputação, bem como fatores de risco da doença ateromatosa (tabagismo, hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito e dislipidemia) e antecedentes da doença ateromatosa. Métodos: Estudo prospectivo, tipo série de casos, constituído de 20 pacientes, sendo 19 do sexo feminino, com idade média de 46,30 anos. Todos os pacientes apresentaram fenômeno deRaynaud objetivo; 85%, a forma clínica difusa da esclerose sistêmica; 55%, alteração de polpa digital; 15%, úlcera atual de membros; 25%, reabsorção de falange; e 70%, de um a quatro fatores de risco da doença ateromatosa. Foram estudadas, pela ultra-sonografia Doppler, as artérias aorta e carótida dos membros inferiores e superiores, para a avaliação de espessamento do complexo intimal-medial, presença de placas e aneurismas. Também foi realizado o índice tornozelo-braço. Resultados: O índice tornozelo-braço foi normal em todos os pacientes, e 12 (60%) destes apresentaram alterações nas artérias de grande e médio calibre pela ultrasonografia Doppler: nove pacientes (45%) apresentaram alterações na aorta, seis (30%) nas carótidas, uma (5%) nas artérias dos membros superiores e sete (35%) nas dos membros inferiores. Observou-se associação entre as alterações nas artérias de grande e médio calibre e alterações de polpas digitais (p = 0,0045). Verificou-se associação significante entre as alterações nas artérias de grande e médio calibre e as alterações atuais de polpas digitais. Conclusões: As alterações nas artérias de grande e médio calibre foram identificadas em 60% dos pacientes através da ultra-sonografia Doppler, mas não pelo índice tornozelo-braço, que foi normal em todos. Verificou-se associação significante da doença macrovascular com as alterações atuais de polpas digitais, o que não ocorreu com as demais variáveis estudadas. 2008 editorial 1677-5449 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=245016526017 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=2450 Jornal Vascular Brasileiro application/pdf Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular Jornal Vascular Brasileiro (Brasil) Num.2 Vol.7
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Avaliação do acometimento arterial por ultra-sonografia Doppler em pacientes com esclerose sistêmica no Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco Emmanuelle Tenório Albuquerque Madruga Godoi Medicina ultra sonografia som Doppler aterosclerose arterioesclerose Introdução:Aesclerose sistêmica é uma doença difusa do tecido conjuntivo. Apesar de as alterações na microcirculação serem um dos marcadores da esclerose sistêmica, o acometimento das artérias de grande e médio calibre também pode estar presente e não tem sido largamente reconhecido. Objetivo:Avaliar a ocorrência e distribuição das alterações das artérias de grande e médio calibre nos pacientes com esclerose sistêmica através da ultra-sonografia Doppler e do índice tornozelo-braço, além da associação desses achados com forma clínica, características demográficas, tempo de evolução da doença, fenómeno de Raynaud, alterações digitais, ulcerações de membros, reabsorção de falange e amputação, bem como fatores de risco da doença ateromatosa (tabagismo, hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito e dislipidemia) e antecedentes da doença ateromatosa. Métodos: Estudo prospectivo, tipo série de casos, constituído de 20 pacientes, sendo 19 do sexo feminino, com idade média de 46,30 anos. Todos os pacientes apresentaram fenômeno deRaynaud objetivo; 85%, a forma clínica difusa da esclerose sistêmica; 55%, alteração de polpa digital; 15%, úlcera atual de membros; 25%, reabsorção de falange; e 70%, de um a quatro fatores de risco da doença ateromatosa. Foram estudadas, pela ultra-sonografia Doppler, as artérias aorta e carótida dos membros inferiores e superiores, para a avaliação de espessamento do complexo intimal-medial, presença de placas e aneurismas. Também foi realizado o índice tornozelo-braço. Resultados: O índice tornozelo-braço foi normal em todos os pacientes, e 12 (60%) destes apresentaram alterações nas artérias de grande e médio calibre pela ultrasonografia Doppler: nove pacientes (45%) apresentaram alterações na aorta, seis (30%) nas carótidas, uma (5%) nas artérias dos membros superiores e sete (35%) nas dos membros inferiores. Observou-se associação entre as alterações nas artérias de grande e médio calibre e alterações de polpas digitais (p = 0,0045). Verificou-se associação significante entre as alterações nas artérias de grande e médio calibre e as alterações atuais de polpas digitais. Conclusões: As alterações nas artérias de grande e médio calibre foram identificadas em 60% dos pacientes através da ultra-sonografia Doppler, mas não pelo índice tornozelo-braço, que foi normal em todos. Verificou-se associação significante da doença macrovascular com as alterações atuais de polpas digitais, o que não ocorreu com as demais variáveis estudadas. 2008 editorial 1677-5449 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=245016526017 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=2450 Jornal Vascular Brasileiro application/pdf Sociedade Brasileira de Angiologia e de Cirurgia Vascular Jornal Vascular Brasileiro (Brasil) Num.2 Vol.7
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