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1. Verfasser:	Julio Cesar Mantilla Hernández
Format:	Artículo científico
Sprache:	es
Veröffentlicht:	Universidad de Manizales 2016
Schlagworte:	Medicina Muerte fetal Histopatología Causas de muerte
Online-Zugang:	https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=273846452002 https://www.redalyc.org/journal/2738/273846452002/ https://www.redalyc.org/journal/2738/273846452002/html/ https://www.redalyc.org/journal/2738/273846452002/273846452002.epub https://www.redalyc.org/journal/2738/273846452002/movil
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_version_	1866812060415819776
author	Julio Cesar Mantilla Hernández
author_facet	Julio Cesar Mantilla Hernández
contents	Importancia de la autopsia y del estudio de la placenta en la evaluación de la muerte fetal en el Hospital Universitario de Santander Julio Cesar Mantilla Hernández Francisco Javier Contreras Forero Jonathan Alexis Duarte Villamizar Néstor Blanco Ismael Enrique Alarcón Tarazona Medicina Muerte fetal Histopatología Causas de muerte Objetivo: evaluar las causas de muerte fetal, mediante antecedentes clínicos maternos, análisis de los hallazgos de la autopsia fetal y estudio de la placenta. Materiales y Métodos: se realizó un análisis retrospectivo de 332 muertes fetales durante el periodo comprendido de 2005-2009 ocurridas en el Hospital Universitario de Santander (HUS) Bucaramanga, Colombia. Se incluyeron análisis histopatológicos de la placenta y el feto. Se planteó la siguiente clasificación de las causas de muerte fetal 1) Hipoxia fetal intrínseca 2) Anomalías congénitas 3) Infecciones ascendentes 4) Traumatismos del parto 5) Hidrops fetal. Se determinaron como no clasificables a fetos macerados. Se establecieron subgrupos de análisis de la población como edad materna, edad fetal y se analizan los datos mediante porcentajes y promedios. Resultados: el promedio de edad materna fue de 25,9 años, el promedio de edad gestacional fue de 28,9 semanas. Se conoció el tipo de muerte en el 87,96% de los casos. Las causas más frecuentes de muerte fueron la hipoxia fetal intrínseca 46,67%: insuficiencia placentaria 17,5%, desprendimiento placentario 6,6%, infarto placentario 6,3%, HTA materna 4,5%. Anomalías congénitas 18,07%, infección bacteriana ascendente 16,26%, causa desconocida 12,04%. En gestaciones entre 20-29 semanas la principal causa de muerte fue patología placentaria (43.97%); en cuanto a 37-42 semanas la principal causa fue las anomalías congénitas (5,1%). Conclusiones: el presente estudio muestra que las principales causas de óbito fetal están vinculadas con patologías que pueden ser detectadas y manejadas de manera adecuada y expone la importancia de la autopsia fetal sumado al estudio anatomopatológico de la placenta a la hora de determinar dichas causas. 2016 artículo científico 2339-3874 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=273846452002 https://www.redalyc.org/journal/2738/273846452002/ https://www.redalyc.org/journal/2738/273846452002/html/ https://www.redalyc.org/journal/2738/273846452002/273846452002.epub https://www.redalyc.org/journal/2738/273846452002/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=2738 Archivos de Medicina (Col) application/pdf Universidad de Manizales Archivos de Medicina (Col) (Colombia) Num.1 Vol.16
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if (filemtime($filename) + $maxlifetime < time()) { unlink($filename); $count++; } } return $count; } /** * A function that is called internally when session data is to be saved. * * @param string $sessId The current session ID * @param string $data The session data to write * * @return bool */ protected function saveSession($sessId, $data): bool { $sessFile = $this->path . '/sess_' . $sessId; if ($handle = fopen($sessFile, 'w')) { $return = false; // Lock the file for exclusive access to avoid issues with multiple // processes writing session simultaneously: if (flock($handle, LOCK_EX)) { $return = fwrite($handle, $data); // Make sure that there's no trailing data by truncating the file to // the correct length: ftruncate($handle, strlen($data)); fflush($handle); flock($handle, LOCK_UN); } fclose($handle); if ($return !== false) { return true; } } // If we got this far, something went wrong with the file output... // It is tempting to throw an exception here, but this code is called // outside of the context of exception handling, so all we can do is // echo a message.

// Anecdotal testing Today and Yesterday seems to indicate destroy() // is called by the garbage collector and everything is good. // Something to keep in mind though. return 0; } /** * Write function that is called when session data is to be saved. * * @param string $sessId The current session ID * @param string $data The session data to write * * @return bool */ public function write($sessId, $data): bool { if ($this->writesDisabled) { return true; } return $this->saveSession($sessId, $data); } /** * A function that is called internally when session data is to be saved. * * @param string $sessId The current session ID * @param string $data The session data to write * * @return bool */ abstract protected function saveSession($sessId, $data): bool; }

* * @return void */ public function writeClose() { // The assumption is that we're using PHP's ext/session. // session_write_close() will actually overwrite $_SESSION with an // empty array on completion -- which leads to a mismatch between what // is in the storage object and $_SESSION. To get around this, we // temporarily reset $_SESSION to an array, and then re-link it to // the storage object. // // Additionally, while you _can_ write to $_SESSION following a // session_write_close() operation, no changes made to it will be // flushed to the session handler. As such, we now mark the storage // object isImmutable. $storage = $this->getStorage(); if (! $storage->isImmutable()) { $_SESSION = $storage->toArray(true); session_write_close(); $storage->fromArray($_SESSION); $storage->markImmutable(); } } /** * Attempt to set the session name * * If the session has already been started, or if the name provided fails * validation, an exception will be raised. * * @param string $name * @return SessionManager * @throws Exception\InvalidArgumentException */ public function setName($name) { if ($this->sessionExists()) { throw new Exception\InvalidArgumentException( 'Cannot set session name after a session has already started'

Environment & details:

GET Data empty

POST Data empty

Files empty

Key	Value
language	"de"
VUFIND_SESSION	"215f67856236f393388f22396dc32cc6"
ui	"standard"

Session

Key	Value
__Laminas	array:2 [`"_REQUEST_ACCESS_TIME" => 1784581441.9668 "_VALID" => array:1 [ "Laminas\Session\Validator\Id" => "215f67856236f393388f22396dc32cc6" ]`]
SessionState	Laminas\Stdlib\ArrayObject {#938}
FlashMessenger	Laminas\Stdlib\ArrayObject {#1583}
SessionHelper	Laminas\Stdlib\ArrayObject {#1776}

Server/Request Data

Key	Value
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PATH	"/usr/local/sbin:/usr/local/bin:/usr/sbin:/usr/bin:/snap/bin"
SERVER_SIGNATURE	"<address>Apache/2.4.66 (Ubuntu) Server at info.umar.mx Port 443</address>\n"
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REQUEST_URI	"/Record/redalyc_273846452002/Details"
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Environment Variables empty

Registered Handlers

0. Whoops\Handler\PrettyPageHandler

Environment & details:

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