Tratamiento quirúrgico de las colecciones agudas y crónicas del pericardio
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Redalyc
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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Sociedad Cubana de Cirugía
2014
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| Subjects: | |
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| _version_ | 1876449222624018432 |
|---|---|
| author | Orestes Noel Mederos Curbelo |
| author_facet | Orestes Noel Mederos Curbelo |
| contents | Tratamiento quirúrgico de las colecciones agudas y crónicas del pericardio Orestes Noel Mederos Curbelo Juan Carlos Barrera Ortega William Calderón Cardet Orestes Luis Mederos Trujillo Orleid González Mansitó Dulce Carolina Guzmán Munsinavais Medicina taponamiento pericardiocentesis Colecciones pericárdicas Introducción: las colecciones agudas o crónicas del pericardio con frecuencia producen una compresión del corazón que en los casos crónicos conlleva invalidez y, en los agudos, peligro de muerte por taponamiento cardíaco. Objetivo: caracterizar a los pacientes intervenidos quirúrgicamente en el Hospital Universitario “Comandante Manuel Fajardo” entre 1995 y 2012 a causa de colecciones pericárdicas. Métodos: se realizó un estudio descriptivo transversal con los pacientes atendidos quirúrgicamente en dicha institución por colecciones del pericardio. Constituyeron el universo 24 pacientes: 22 con colecciones agudas y 2 con colecciones crónicas. Resultados: la causa más frecuente de los derrames agudos fue la pericarditis aguda idiopática (25 %). Las colecciones crónicas fueron por pericarditis fibrosa de causa idiopática en el 100 % de los enfermos. La intervención realizada fue la resección del pericardio y el drenaje de las colecciones agudas mediante toracotomía izquierda o por vía preperitoneal subxifoidea. En las colecciones de origen maligno se realizó la resección pericárdica con fines paliativos y, en los derrames por lesión traumática del corazón, la sutura de este órgano fue el tratamiento quirúrgico empleado en todos los casos. En las pericarditis constrictivas, la pericardiectomía radical fue el tratamiento empleado en el 100 % de los casos. Conclusiones: el tratamiento quirúrgico en las colecciones agudas y crónicas del pericardio permite drenar el contenido por una ventana pericárdica obtenida por toracoscopia o por vía preperitoneal subxifoidea, mientras que la toracotomía izquierda es útil en las emergencias. En los derrames crónicos con fibrosis y síntomas de insuficiencia cardíaca, la pericardiectomía radical mediante esternotomía media ofrece los mejores resultados. 2014 artículo científico 0034-7493 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=281237144005 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=2812 Revista Cubana de Cirugía application/pdf Sociedad Cubana de Cirugía Revista Cubana de Cirugía (Cuba) Num.2 Vol.53 |
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| publishDate | 2014 |
| publisher | Sociedad Cubana de Cirugía |
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