Reanimación con glóbulos rojos Rh positivo y sin prueba cruzada en emergencias médicas

Fuente: Redalyc
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Auteur principal: Wilson Wedekin
Format: Artículo científico
Langue:es
Publié: Universidad del Valle 2004
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author Wilson Wedekin
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contents Reanimación con glóbulos rojos Rh positivo y sin prueba cruzada en emergencias médicas Wilson Wedekin Fabiola Bolaños Armando Cortés Buelvas Medicina Sangre sin cruzar Sangre Rh positiva Transfusión en emergencia Introducción: Se presentan tres años de experiencia en el uso de concentrado de glóbulosrojos O Rh positivo sin cruzar para transfusión de emergencia en pacientes severamentelesionados e hipovolémicos en una clínica privada de Cali.Materiales y métodos: La sangre se solicitó para pacientes con trauma, hemorragiaintraoperatoria masiva inesperada, o ruptura de aneurisma. Los glóbulos rojos O Rhpositivos es la primera elección para el soporte de pacientes que no pueden esperar sangretipo específica o cruzada. La transfusión se ordenó ante signos clínicos de hemorragiaclase III o clase IV en personas que no pudieron ser adecuadamente reanimadas consoluciones cristaloides.Resultados: Entraron en el protocolo 119 pacientes y recibieron un total de 568 unidadesde glóbulos rojos (4.77 unidades/paciente). No se presentó ningún efecto adverso.Ninguno de los pacientes presentó o desarrolló anti-D. Sólo 14 quienes eran Rh negativo,recibieron glóbulos rojos grupo O Rh positivo, siendo la mayoría de ellos hombres. No sepresentó ninguna reacción hemolítica aguda o sensibilización en mujeres jóvenes; 38(31.9%) pacientes fallecieron dentro de las 24 horas del ingreso. Ninguna muerte fueatribuible a reacción transfusional o incompatibilidad sanguínea. Las complicacionesincluyen 2 (1.7%) personas con disritmias, 4 (3.4%) desarrollaron síndrome de dificultadrespiratoria del adulto (SDRA) y 7 (5.8%) presentaron coagulación intravascular diseminada(CID) . Ninguno de los casos de CID se relacionó con incompatibilidad transfusional.Los pacientes que sobrevivieron a las condiciones de emergencia pudieron recibir despuéssangre de su propio tipo sin inconvenientes.Conclusiones: Los concentrados de glóbulos rojos O Rh positivos usados en la reanimacióninmediata son seguros. 2004 artículo científico 0120-8322 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=28335404 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=283 Colombia Médica application/pdf Universidad del Valle Colombia Médica (Colombia) Num.4 Vol.35
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Wilson Wedekin
Medicina
Sangre sin cruzar
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Transfusión en emergencia
Reanimación con glóbulos rojos Rh positivo y sin prueba cruzada en emergencias médicas Wilson Wedekin Fabiola Bolaños Armando Cortés Buelvas Medicina Sangre sin cruzar Sangre Rh positiva Transfusión en emergencia Introducción: Se presentan tres años de experiencia en el uso de concentrado de glóbulosrojos O Rh positivo sin cruzar para transfusión de emergencia en pacientes severamentelesionados e hipovolémicos en una clínica privada de Cali.Materiales y métodos: La sangre se solicitó para pacientes con trauma, hemorragiaintraoperatoria masiva inesperada, o ruptura de aneurisma. Los glóbulos rojos O Rhpositivos es la primera elección para el soporte de pacientes que no pueden esperar sangretipo específica o cruzada. La transfusión se ordenó ante signos clínicos de hemorragiaclase III o clase IV en personas que no pudieron ser adecuadamente reanimadas consoluciones cristaloides.Resultados: Entraron en el protocolo 119 pacientes y recibieron un total de 568 unidadesde glóbulos rojos (4.77 unidades/paciente). No se presentó ningún efecto adverso.Ninguno de los pacientes presentó o desarrolló anti-D. Sólo 14 quienes eran Rh negativo,recibieron glóbulos rojos grupo O Rh positivo, siendo la mayoría de ellos hombres. No sepresentó ninguna reacción hemolítica aguda o sensibilización en mujeres jóvenes; 38(31.9%) pacientes fallecieron dentro de las 24 horas del ingreso. Ninguna muerte fueatribuible a reacción transfusional o incompatibilidad sanguínea. Las complicacionesincluyen 2 (1.7%) personas con disritmias, 4 (3.4%) desarrollaron síndrome de dificultadrespiratoria del adulto (SDRA) y 7 (5.8%) presentaron coagulación intravascular diseminada(CID) . Ninguno de los casos de CID se relacionó con incompatibilidad transfusional.Los pacientes que sobrevivieron a las condiciones de emergencia pudieron recibir despuéssangre de su propio tipo sin inconvenientes.Conclusiones: Los concentrados de glóbulos rojos O Rh positivos usados en la reanimacióninmediata son seguros. 2004 artículo científico 0120-8322 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=28335404 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=283 Colombia Médica application/pdf Universidad del Valle Colombia Médica (Colombia) Num.4 Vol.35
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