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| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Sprache: | es |
| Veröffentlicht: |
Universidad del Valle
2007
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| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=28338204 |
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Inhaltsangabe:
- Reformas sanitarias e impacto del control de malaria en dos áreas endémicas de Colombia, 1982-2004 Mónica Marcela Jiménez Rubén Darío Gómez Yenifer Hinestroza Medicina Malaria Colombia Salud pública Políticas públicas de salud Reforma en Atención de la Salud Introducción: Entre 1975 y 2004 la política sanitaria de Colombia experimentó profundas reformas cuyos efectos sobre la saludpública son objeto de debate.Objetivos: Estudio de caso en dos municipios a fin de describir los cambios en el control de malaria que pudieran relacionarsecon las reformas en la política sanitaria de Colombia en el período 1982-2004.Metodología: Se eligieron los municipios de Zaragoza y Tarazá en el departamento de Antioquia (Colombia) porque presentanaltas tasas de incidencia de paludismo. Se combinaron técnicas cualitativas y cuantitativas para obtener y procesar la información.Se analizaron los archivos del programa para el período 1982-2004. Se aplicaron entrevistas semiestructuradas a informantes claves,seleccionados por su experiencia con el paludismo y los programas de control.Resultados: La comparación de fuentes permitió identificar tres períodos sucesivos en el desarrollo de la política para el controlde malaria: el programa vertical a cargo del Ministerio de Salud (1975-1982); el programa departamental (1983-1990) y la organizacióndel programa en el marco del modelo de competencia regulada propuesto por la reforma sanitaria (1991-2004). Durante el segundoperíodo se observa un mejoramiento en las actividades de control acompañado de una reducción de la mortalidad. A partir de 1991se observa un deterioro en el control de la malaria, asociado con la descentralización y la sujeción de la política sanitaria a losprincipios del mercado; el deterioro se caracteriza por el debilitamiento progresivo de la responsabilidad del Estado, el desmontede la capacidad instalada, la pérdida del conocimiento, la fragmentación de las acciones de control, el colapso del sistema deinformación y el deterioro de los indicadores de mortalidad y morbilidad.Conclusiones: El comportamiento de los dos casos estudiados sugiere un detrimento en la eficiencia, efectividad y calidad delas acciones de control de la malaria, que coincide con las reformas implantadas en Colombia desde la década de 1990 y que pudieranestar presentes también en otros municipios del país 2007 artículo científico 0120-8322 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=28338204 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=283 Colombia Médica application/pdf Universidad del Valle Colombia Médica (Colombia) Num.2 Vol.38