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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Universidad Manuela Beltrán
2008
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=30420469002 |
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Table of Contents:
- ANÁLISIS DE LOS TIEMPOS REALES DE DESCONEXIÓN DE LA VENTILACIÓN MECANICA DESDE LA TOMA DE LA DECISIÓN HASTA LA EXTUBACIÓN Johanna Carolina Hurtado Laverde Aura Maria Lopera Multidisciplinarias (Ciencias Sociales) extubación Liberación de la ventilación mecánica El proceso de retirada de la ventilación mecánica esta afectado por múltiples variables que modifican el tiempo utilizado para su culminación, por tanto es necesario establecer cuales son los tiempos promedio empleados de manera rutinaria y cuales son las condiciones que los afectan. Objetivo: Determinar cuales son los tiempos reales empleados para la desconexión de la ventilación mecánica desde que se ha tomado la decisión hasta la extubación. Materiales y métodos: Se realizó un estudio descriptivo prospectivo, durante 1 mes, en donde se evalúo el tiempo de destete de ventilación mecánica a 12 individuos hospitalizados en Unidad de Cuidados Intensivos de una institución pública de cuarto nivel de atención, los cuales cumplían con los criterios de elegibilidad. Los cuestionarios para la recolección de la información fueron diligenciados por terapeutas respiratorios en último semestre de formación, quienes se encontraban desarrollando prácticas clínicas; no fue necesario diligenciar consentimiento informado ya que el estudio sólo media los tiempos empleados en los procedimientos establecidos dentro del tratamiento clínico estándar. Resultados: La población osciló en un rango de edad entre 46 años y 72 años (media 67 años ±7.14). Se encontró que el periodo comprendido entre la orden de destete y extubación al momento de realización de la prueba de respiración espontánea (PRE) oscilaban en un periodo de 30 minutos a dos horas (media 0.16 horas DE ± 0.38 horas). El periodo comprendido entre la realización de la PRE y extubación oscilaban entre menos de una hora (35 minutos) y dos horas (media. 1.91 horas DE.±1.37 horas). Finalmente, el tiempo total empleado entre la toma de la decisión de extubar al paciente y la realización de la extubación oscilo en un intervalo inferior de 0-2 horas y superior de 7-8 horas (media 4.91 horas DE±5.1 horas). Conclusiones: Los tiempos reales empleados para la desconexión de la ventilación mecánica son variables dependiendo de la población y los protocolos utilizados. Los estudios adelantados con respecto al destete de ventilación mecánica se han centrado en establecer procesos efectivos para el destete y predictores de extubación exitosa; sin embargo, ninguno de ellos ha analizado el tiempo quetardaban para realizar el destete y cuales eran las causas de la prolongación del mismo. Si bien se puede concluir que las condiciones clínicas esperadas en el paciente para intentar la extubación están claramente establecidas, no lo es el caso de los rangos de tiempo en que esto sucede. El tiempo requerido para la extubación no es una variable exacta o determinada, debido a que este es influenciado no solo por las condiciones relacionadas con el paciente; si no que aunadas a ellas se encuentran las relacionadas con el personal médico y paramédico, las rutinas de la unidad y los procedimientos desarrollados en la misma. 2008 artículo científico 1692-3375 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=30420469002 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=304 Umbral Científico application/pdf Universidad Manuela Beltrán Umbral Científico (Colombia) Num.13