Cardiopatía inducida por estrés (Tako-Tsubo). Nueva hipótesis fisiopatológica

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1. Verfasser: Carlos E. Gadda
Format: Artículo científico
Sprache:es
Veröffentlicht: Sociedad Argentina de Cardiología 2010
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author Carlos E. Gadda
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contents Cardiopatía inducida por estrés (Tako-Tsubo). Nueva hipótesis fisiopatológica Carlos E. Gadda Medicina Estrés psicológico Miocardiopatía de Takotsubo La miocardiopatía inducida por estrés tiene como factor común su casi exclusiva aparición en mujeres posmenopáusicas que acaban de sufrir una situación de estrés de gran envergadura y que clínicamente presentan un evento coronario agudo muy similar a un infarto agudo de miocardio. Al ser estudiadas de urgencia por cateterismo o ecocardiografía, en el ventrículo izquierdo se observa un área de acinesia o discinesia focalizada habitualmente en la "punta", pero con coronarias angiográficamente normales o, a lo sumo, mínimamente comprometidas. Las coronarias pronunciadamente flexuosas también son habituales en mujeres posmenopáusicas y las arterias con estas características, al acodarse en forma extrema, pueden generar kinkings. Durante una crisis adrenérgica, estos kinkings llegan a estrangular la arteria y comprometer el flujo más allá de la sístole, lo cual, sumado a los efectos de las catecolaminas, generaría la alteración focal y transitoria de la contractilidad que caracteriza al Tako-Tsubo. Queda claro que para afirmar esta hipótesis deben explorarse futuros pacientes en búsqueda de este patrón anatómico. 2010 artículo científico 0034-7000 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=305326908010 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3053 Revista Argentina de Cardiología application/pdf Sociedad Argentina de Cardiología Revista Argentina de Cardiología (Argentina) Num.1 Vol.78
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Carlos E. Gadda
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Estrés psicológico
Miocardiopatía de Takotsubo
Cardiopatía inducida por estrés (Tako-Tsubo). Nueva hipótesis fisiopatológica Carlos E. Gadda Medicina Estrés psicológico Miocardiopatía de Takotsubo La miocardiopatía inducida por estrés tiene como factor común su casi exclusiva aparición en mujeres posmenopáusicas que acaban de sufrir una situación de estrés de gran envergadura y que clínicamente presentan un evento coronario agudo muy similar a un infarto agudo de miocardio. Al ser estudiadas de urgencia por cateterismo o ecocardiografía, en el ventrículo izquierdo se observa un área de acinesia o discinesia focalizada habitualmente en la "punta", pero con coronarias angiográficamente normales o, a lo sumo, mínimamente comprometidas. Las coronarias pronunciadamente flexuosas también son habituales en mujeres posmenopáusicas y las arterias con estas características, al acodarse en forma extrema, pueden generar kinkings. Durante una crisis adrenérgica, estos kinkings llegan a estrangular la arteria y comprometer el flujo más allá de la sístole, lo cual, sumado a los efectos de las catecolaminas, generaría la alteración focal y transitoria de la contractilidad que caracteriza al Tako-Tsubo. Queda claro que para afirmar esta hipótesis deben explorarse futuros pacientes en búsqueda de este patrón anatómico. 2010 artículo científico 0034-7000 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=305326908010 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3053 Revista Argentina de Cardiología application/pdf Sociedad Argentina de Cardiología Revista Argentina de Cardiología (Argentina) Num.1 Vol.78
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