Asociación entre el volumen plaquetario medio y la resistencia a aspirina e inhibidores del receptor p2y12 en pacientes ancianos con síndrome coronario agudo
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Redalyc
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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Sociedad Argentina de Cardiología
2019
|
| Subjects: | |
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|---|---|
| author | DANIEL A CHIRINO NAVARTA |
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| contents | Asociación entre el volumen plaquetario medio y la resistencia a aspirina e inhibidores del receptor p2y12 en pacientes ancianos con síndrome coronario agudo DANIEL A CHIRINO NAVARTA GRACIELA TREJO MARIELA LEONARDI CLAUDIA CRUDO MIRTA ARIAS FRANCISCO TELLECHEA MARÍA LUISA RODRÍGUEZ VÁZQUEZ CLAUDIO DIZEO Medicina Síndrome coronario agudo Volumen plaquetario medio Receptores purinérgicos P2Y12 Inhibidores de agregación plaquetaria Introducción: La resistencia a antiagregantes y el volumen plaquetario medio (VPM) son predictores de eventos en el síndrome coronario agudo (SCA). La asociación entre ambos ha sido poco estudiada.Objetivos: Evaluar si existe asociación entre la resistencia a la aspirina (AAS) e inhibidores del receptor P2Y12 (iP2Y12) y el VPM en pacientes mayores de 65 años con SCA.Material y métodos: Se incluyeron pacientes mayores de 65 años con diagnóstico de SCA. Se dividieron en: grupo 1 (resistencia a ambos antiagregantes), grupo 2 (a uno de los antiagregantes) y grupo 3 (a ningún antiagregante). Se midió la agregación plaquetaria entre las 12 y 24 horas poscarga (por light transmission aggregometry). Se consideró resistencia a iP2Y12 a un porcentaje máximo de agregación (PMA) con ADP > 60% y a la AAS a un PMA con ARA > 20%. En el seguimiento se consi-deró el punto final combinado de muerte global y reinternación cardiovascular.Resultados: Se incluyeron 195 pacientes que recibieron AAS e iP2y12 (120 recibieron clopidogrel y 75 ticagrelor); grupo 1 (19%), grupo 2 (34,4%) y grupo 3 (46,6%). El VPM se asoció a la resistencia a ambos antiagregantes (OR 1,02 (IC 95% 1,01-1,05), p = 0,03. A su vez, el VPM y el GRACE fueron predictores independientes del punto combinado (HR 1,03 (IC 95% 1,01-1,07), p = 0,04 y HR 1,02 (IC 95% 1,01-1,04), p = 0,02), respectivamente.Conclusiones: El VPM se asoció a la presencia de resistencia a ambos antiagregantes. En el seguimiento el VPM y el score GRACE fueron predictores del punto combinado. 2019 artículo científico 0034-7000 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=305363202005 https://www.redalyc.org/journal/3053/305363202005/ https://www.redalyc.org/journal/3053/305363202005/html/ https://www.redalyc.org/journal/3053/305363202005/305363202005.epub https://www.redalyc.org/journal/3053/305363202005/movil 10.7775/rac.es.v87.i4.14678 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3053 Revista Argentina de Cardiología application/pdf Sociedad Argentina de Cardiología Revista Argentina de Cardiología (Argentina) Num.4 Vol.87 |
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| publishDate | 2019 |
| publisher | Sociedad Argentina de Cardiología |
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