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| Autore principale: | |
|---|---|
| Natura: | Artículo científico |
| Lingua: | es |
| Pubblicazione: |
Sociedad Argentina de Cardiología
2021
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| Soggetti: | |
| Accesso online: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=305369838008 https://www.redalyc.org/journal/3053/305369838008/ https://www.redalyc.org/journal/3053/305369838008/html/ https://www.redalyc.org/journal/3053/305369838008/305369838008.epub https://www.redalyc.org/journal/3053/305369838008/movil |
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Sommario:
- Estrategias de antiagregación en síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST CRISTIAN M. GARMENDIA MIRZA RIVERO ERNESTO DURONTO JAVIER N. GUETTA SEBASTIÁN NANI CARLOS RUANO ANDREA TUFO PEREYRA MARÍA PAZ DOMÍNGUEZ NATALIA CARLI JUAN P. COSTABEL Medicina Ticagrelor Clopidogrel uso terapéutico Síndrome coronario agudo Inhibidores de agregación plaquetaria Introducción: Existe información limitada sobre estrategias de tratamiento con inhibidores del receptor P2Y12 (iP2Y12) en síndromes coronarios agudos sin elevación del segmento ST (SCASEST) en la vida real.Objetivos: Determinar la incidencia de eventos cardíacos adversos mayores (MACE)y sangrado BARC ≥2, según la estrategia de tratamiento con iP2Y12 a 6 meses.Material y métodos: Subanálisis preespecificado del registro BUENOS AIRES I (n = 1100). Se estratificó la cohorte según “pretratamiento” con iP2Y12 (antes de conocer la anatomía coronaria), o “tratamiento en sala” (luego de conocer la anatomía coronaria) y se analizó la incidencia de eventos clínicos, según: pretratamiento con clopidogrel/ticagrelor, tratamiento en sala con clopidogrel/ticagrelor.Resultados: La edad media fue 65,4 ± 11,5 años, con 77,2% de sexo masculino. El 79,72% recibió iP2Y12, el 75% como pretratamiento y 25% como tratamiento en sala. Los pacientes con pretratamiento fueron más jóvenes y con más infarto agudo de miocardio (IAM), en comparación con el subgrupo de tratamiento en sala. A los 6 meses, no hubo diferencias significativas en la incidencia de MACE (16,4% vs. 14,4%; p = 0,508), o sangrado BARC ≥2 (14,7% vs. 11,1%; p = 0,205), entre los distintos momentos de administración del iP2Y12. El tratamiento con ticagrelor presentó menos MACE en comparación con el clopidogrel (p = 0,044), sin diferencias en sangrados. No se observaron diferencias en MACE entre ticagrelor en pretratamiento o tratamiento en sala (p = 0,893).Conclusiones: El subgrupo de pacientes seleccionados para recibir pretratamiento con iP2Y12 no presentó diferencias en MACE ni sangrado en relación con los tratados en sala. Los pacientes seleccionados para su tratamiento con ticagrelor en sala presentaron un balance beneficioso entre eventos isquémicos y hemorrágicos. 2021 artículo científico 0034-7000 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=305369838008 https://www.redalyc.org/journal/3053/305369838008/ https://www.redalyc.org/journal/3053/305369838008/html/ https://www.redalyc.org/journal/3053/305369838008/305369838008.epub https://www.redalyc.org/journal/3053/305369838008/movil 10.7775/rac.es.v89.i3.20191 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3053 Revista Argentina de Cardiología application/pdf Sociedad Argentina de Cardiología Revista Argentina de Cardiología (Argentina) Num.3 Vol.89