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| Autore principale: | |
|---|---|
| Natura: | Artículo científico |
| Lingua: | es |
| Pubblicazione: |
Sociedad Argentina de Cardiología
2021
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| Soggetti: | |
| Accesso online: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=305369839004 https://www.redalyc.org/journal/3053/305369839004/ https://www.redalyc.org/journal/3053/305369839004/html/ https://www.redalyc.org/journal/3053/305369839004/305369839004.epub https://www.redalyc.org/journal/3053/305369839004/movil |
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Sommario:
- Nuevo signo de la repolarización ventricular en el plano frontal para predecir disfunción sistólica ventricular izquierda CARLOS A. INGINO GASTON RODRIGUEZ-GRANILLO SARA GARRON-ARYAS CAMILO A. SANTACOLOMA JULIAN A. JIMENEZ-GIRALDO JUAN M. PULIDO MARIA M. ARCHER MARCOS CERÓN RICARDO J. ESPER PEDRO LYLYK Medicina Derivación DI Derivación V6 Plano Frontal Infradesnivel ST Disfunción sistólica ventricular izquierda Objetivo: Distintas alteraciones del electrocardiograma (ECG) han sido asociadas a disfunción sistólica ventricular izquierda (DSVI), si bien la asociación con el infradesnivel del segmento ST (IST) del plano frontal del ECG estándar no se encuentra establecida. El objetivo del presente trabajo fue evaluar si el IST de la derivación DI (IST-1) permite predecir la presencia de DSVI. Material y métodos: Se incluyeron de forma prospectiva pacientes portadores factores de riesgo o cardiopatías crónicas estables, con ECG basal y ecocardiograma que aportara evaluación de la fracción de eyección (FEVI), motilidad ventricular izquierda y evaluación dicotómica sobre la presencia de hipertrofia ventricular izquierda (HVI). Evaluamos la morfología del segmento ST en derivaciones DI y V6, definiéndose como anormal (IST-1; IST-6) al ST infradesnivelado (≥1mm a 80mseg del punto J) o descendente.Resultados: Se analizaron en forma prospectiva 691 pacientes, edad media 69,8 ± 12 años, 61,6% hombres. Se identificó IST-1 e IST-6 en 250 (36,2%) y 199 (28,8%) casos, respectivamente. La presencia de IST-1 e IST-6 se asoció a una FEVI significativamente menor comparado con la ausencia de dicho hallazgo: 44,8 ± 13,9% vs. 55,6 ± 8,9%, (p <0,0001) y 45,8 ± 14,1% vs. 54,1 ± 10,4% (p <0,0001) respectivamente. Ambos se asociaron a la presencia de DSVI, definida como FEVI <50%, aunque el IST-1 mostró mejor rendimiento diagnóstico que el IST-6 área bajo la curva 0,72 (IC 95% 0,69-0,76) vs. 0,64 (IC 95% 0,610,68), p = 0,0001. Conclusiones: Este estudio mostró que la depresión del segmento ST de la derivación DI permite predecir la presencia de DSVI mejor que IST-6. La potencial relevancia de dichos hallazgos debería situarse en el contexto actual de la emergente utilización de dispositivos wearables que analizan la información electrocardiográfica mediante una única derivación. 2021 artículo científico 0034-7000 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=305369839004 https://www.redalyc.org/journal/3053/305369839004/ https://www.redalyc.org/journal/3053/305369839004/html/ https://www.redalyc.org/journal/3053/305369839004/305369839004.epub https://www.redalyc.org/journal/3053/305369839004/movil 10.7440/res64.2018.03 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3053 Revista Argentina de Cardiología application/pdf Sociedad Argentina de Cardiología Revista Argentina de Cardiología (Argentina) Num.5 Vol.89