Valor pronóstico de la función ventricular evaluada mediante ecocardiografía con speckle trackingen pacientes con sepsis
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Redalyc
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|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Langue: | es |
| Publié: |
Federación Argentina de Cardiología
2017
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| _version_ | 1876425793833271296 |
|---|---|
| author | Juan Pablo Ricarte-Bratti |
| author_facet | Juan Pablo Ricarte-Bratti |
| contents | Valor pronóstico de la función ventricular evaluada mediante ecocardiografía con speckle trackingen pacientes con sepsis Juan Pablo Ricarte-Bratti Nilda Yolanda Brizuela Marcelo Urinovsky Eduardo Moreyra Sergio Guillermo Paredes Ignacio Vogliotti Roberto Colque Miguel Ángel Tibaldi Medicina Strain Strain Sepsis Sepsis Ecocardiografía Introducción. El valor pronóstico de la disfunción ventricular en pacientes con sepsis es desconocido. La ecocardiografía con speckle tracking (ST) es un método nuevo y sensible para valorar la función ventricular, capaz de detectar la disfunción ventricular no observada por ecocardiografía convencional. Nosotros evaluamos los valores de ST en pacientes con sepsis y su impacto en la mortalidad. Material y métodos. Entre Abril de 2015 y Marzo de 2016, pacientes ≥ 18 años fueron admitidos en la terapia intensiva con sepsis y sin cardiopatía conocida y prospectivamente evaluados por ecocardiografía transtorácica. La función ventricular izquierda fue cuantificada por métodos convencionales y ST. Se evaluó la mortalidad a los 30 días. Resultados. Se incluyeron 18 pacientes, con una mortalidad a los 30 días del 27,7%. La fracción de eyección estimada por el método de Simpson no difirió entre vivos y muertos; sin embargo, la función ventricular izquierda por ST en 4 cámaras fue menor para los pacientes que fallecieron (vivos: -17% ± 2; muertos: -14% ± 4; p=0,028). No encontramos diferencias significativas en las proyecciones de 2 cámaras (-16 ± 3 vs -14 ± 5; p=0,182), eje largo apical (-17 ± 2 vs -15 ± 4; p=0,434) o con strain global (-17 ± 2 vs -14 ± 4; p=0,118). Conclusiones. En pacientes con sepsis, la función ventricular evaluada con ST en la proyección de 4 cámaras fue más sensible en detectar disfunción ventricular que con el método de Simpson, y también predijo mejor la mortalidad a los 30 días. Ensayos más grandes son necesarios para corroborar estos hallazgos. Insuf Card 2017; 12(1): 9-15. 2017 artículo científico 1850-1044 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=321950879003 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3219 INSUFICIENCIA CARDIACA application/pdf Federación Argentina de Cardiología INSUFICIENCIA CARDIACA (Argentina) Num.1 Vol.12 |
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