Dispositivos de asistencia ventricular en insuficiencia cardíaca avanzada

Fuente: Redalyc
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Autore principale: María Josefina Blanchet
Natura: Artículo científico
Lingua:es
Pubblicazione: Federación Argentina de Cardiología 2019
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author María Josefina Blanchet
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contents Dispositivos de asistencia ventricular en insuficiencia cardíaca avanzada María Josefina Blanchet Medicina Complicaciones Trasplante cardíaco Insuficiencia cardíaca Soporte circulatorio mecánico Dispositivos de asistencia ventricular La insuficiencia cardíaca (IC) continúa siendo una enfermedad de alta prevalencia, afectando al 1-2% de la población en países desarrollados y constituye por ello un problema de salud por los altos costos que esto conlleva. A pesar de los avances en el tratamiento farmacológico y mediante dispositivos implantables presenta un pronóstico pobre. Aproximadamente un 5% de los pacientes con diagnóstico de IC se hallan en un estadio avanzado de la enfermedad o estadio D. En las últimas tres décadas el trasplante cardíaco (TC) se ha convertido en el tratamiento de elección para este grupo de altísimo riesgo. Desafortunadamente, un pequeño porcentaje de pacientes cumple con la edad adecuada y con la ausencia de comorbilidades necesarias para poder acceder a este tratamiento, además de la limitante de la escasez de donantes en la actualidad. Debido a ello y a las largas listas de espera a nivel mundial, cada vez es mayor el desarrollo y la utilización de dispositivos de asistencia ventricular (DAV), que han mejorado la supervivencia a corto y largo plazo, dada la calidad de vida de pacientes con esta grave afección, generando una reducción progresiva de la tasa de complicaciones. Estos beneficios no solo aportan una alternativa a pacientes que esperan un TC, sino que permiten a aquellos con contraindicaciones reversibles a disponer del tiempo y la oportunidad de convertirse en candidatos adecuados, o en caso de que esto no sea posible, su final utilización como terapia de destino. Aun así son muchas las limitaciones de estos dispositivos: su costo, su durabilidad, la tasa de complicaciones y su aplicación a un espectro limitado de pacientes. El avance tecnológico para paliar las complicaciones, la mayor experiencia en los centros de manejo y su generalización para permitir un costo más reducido son estrategias que permitirán que la utilización de DAV en los pacientes con IC avanzada se continúe afianzando. 2019 artículo científico 1850-1044 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=321965792005 https://www.redalyc.org/journal/3219/321965792005/ https://www.redalyc.org/journal/3219/321965792005/html/ https://www.redalyc.org/journal/3219/321965792005/321965792005.epub https://www.redalyc.org/journal/3219/321965792005/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3219 INSUFICIENCIA CARDIACA application/pdf Federación Argentina de Cardiología INSUFICIENCIA CARDIACA (Argentina) Num.2 Vol.14
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Dispositivos de asistencia ventricular
Dispositivos de asistencia ventricular en insuficiencia cardíaca avanzada María Josefina Blanchet Medicina Complicaciones Trasplante cardíaco Insuficiencia cardíaca Soporte circulatorio mecánico Dispositivos de asistencia ventricular La insuficiencia cardíaca (IC) continúa siendo una enfermedad de alta prevalencia, afectando al 1-2% de la población en países desarrollados y constituye por ello un problema de salud por los altos costos que esto conlleva. A pesar de los avances en el tratamiento farmacológico y mediante dispositivos implantables presenta un pronóstico pobre. Aproximadamente un 5% de los pacientes con diagnóstico de IC se hallan en un estadio avanzado de la enfermedad o estadio D. En las últimas tres décadas el trasplante cardíaco (TC) se ha convertido en el tratamiento de elección para este grupo de altísimo riesgo. Desafortunadamente, un pequeño porcentaje de pacientes cumple con la edad adecuada y con la ausencia de comorbilidades necesarias para poder acceder a este tratamiento, además de la limitante de la escasez de donantes en la actualidad. Debido a ello y a las largas listas de espera a nivel mundial, cada vez es mayor el desarrollo y la utilización de dispositivos de asistencia ventricular (DAV), que han mejorado la supervivencia a corto y largo plazo, dada la calidad de vida de pacientes con esta grave afección, generando una reducción progresiva de la tasa de complicaciones. Estos beneficios no solo aportan una alternativa a pacientes que esperan un TC, sino que permiten a aquellos con contraindicaciones reversibles a disponer del tiempo y la oportunidad de convertirse en candidatos adecuados, o en caso de que esto no sea posible, su final utilización como terapia de destino. Aun así son muchas las limitaciones de estos dispositivos: su costo, su durabilidad, la tasa de complicaciones y su aplicación a un espectro limitado de pacientes. El avance tecnológico para paliar las complicaciones, la mayor experiencia en los centros de manejo y su generalización para permitir un costo más reducido son estrategias que permitirán que la utilización de DAV en los pacientes con IC avanzada se continúe afianzando. 2019 artículo científico 1850-1044 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=321965792005 https://www.redalyc.org/journal/3219/321965792005/ https://www.redalyc.org/journal/3219/321965792005/html/ https://www.redalyc.org/journal/3219/321965792005/321965792005.epub https://www.redalyc.org/journal/3219/321965792005/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3219 INSUFICIENCIA CARDIACA application/pdf Federación Argentina de Cardiología INSUFICIENCIA CARDIACA (Argentina) Num.2 Vol.14
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