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| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Sprache: | es |
| Veröffentlicht: |
Universidad Industrial de Santander
2017
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| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=343850079006 https://www.redalyc.org/journal/3438/343850079006/ https://www.redalyc.org/journal/3438/343850079006/html/ https://www.redalyc.org/journal/3438/343850079006/343850079006.epub https://www.redalyc.org/journal/3438/343850079006/movil |
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Inhaltsangabe:
- Inducción del parto versus manejo expectante en ruptura prematura de membranas pretérmino: revisión sistemática y metanálisis Diego A Téllez G Santiago Ramírez F Nathalia S Parada B Julián A Fernández-Niño Medicina Corioamnionitis Manejo expectante Inducción del parto Ruptura prematura de membranas prétermino Síndrome de distrés respiratorio neonatal Introducción : La ruptura prematura de membranas pretérmino (PPROM) es una patología obstétrica que genera un alto riesgo de morbilidad fetal . Pese a esto, actualmente prevalece la incertidumbre ante el manejo adecuado para ésta entidad. Objetivo: Comparar los desenlaces materno-fetales de la inducción del parto (IL) y manejo expectante (EM) Metodología : Revisión sistemática y metanálisis Fuentes de datos : Se buscó en las bases de datos MEDLINE, EMBASE, SCIELO y Google Académico. Criterios de elección, pacientes e intervenciones: Se incluyeron ensayos clínicos aleatorizados controlados y estudios de cohortes que compararan el EM e IL en pacientes con PPROM entre la semana 24 a 36 6/7, y que adicionalmente tuvieran en cuenta como desenlaces analizados: sepsis neonatal (NS), síndrome de distrés respiratorio (SDR), muerte neonatal y corioamionitis. Recolección de datos y análisis: La extracción y registro de datos se ejecutó por dos revisores de forma independiente. La evaluación de calidad se realizó con CONSORT y STROBE, según corresponda. Metanálisis: Para cada desenlance, se realizó la estimación del Riesgo Relativo (RR) consolidado, usando modelos de efectos aleatorios. Resultados: Un total de 3378 mujeres con PPROM fueron incluidas en los 9 estudios (8 ensayos clínicos). En el meta-análisis no se encontraron diferencias significativas en la ocurrencia de SDR (RR= 1,08; IC 95%: 0,89-1,31), ni de sepsis neonatal (RR= 0,92; IC 95%: 0,61-1,39), en los tratados con IL comparados con el EM. Tampoco se encontraron diferencias significativas en la ocurrencia de muertes neonatales (RR= 1,34; IC 95%: 0,93-1,93) ni corioamnionitis (RR= 0,88; IC 95%: 0,58- 1,35). Conclusiones: Los resultados sugieren que no existe evidencia de diferencias estadísticamente significativas en la ocurrencia de los principales desenlaces cuando se compara EM con IL. Más estudios y con mayores tamaños de muestras son necesarios. 2017 artículo científico 0121-0807 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=343850079006 https://www.redalyc.org/journal/3438/343850079006/ https://www.redalyc.org/journal/3438/343850079006/html/ https://www.redalyc.org/journal/3438/343850079006/343850079006.epub https://www.redalyc.org/journal/3438/343850079006/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3438 Revista de la Universidad Industrial de Santander. Salud application/pdf Universidad Industrial de Santander Revista de la Universidad Industrial de Santander. Salud (Colombia) Num.1 Vol.49