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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Sociedad de Cirujanos de Chile
2005
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=345531909005 |
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Table of Contents:
- Procura de hígado para trasplante hepático ortotópico. Comparación entre dos técnicas JORGE MARTÍNEZ C NICOLÁS JARUFE C FERNANDO CROVARI E SERGIO ALVAREZ D MARCO ARRESE J ROSA MARÍA PÉREZ A SERGIO GUZMÁN B SILVIA NAVARRO SANDRA VILCHES PAOLA VIVIANI Medicina donante cadáver Trasplante Hepático técnicas de procuramiento Diversas modificaciones a la técnica convencional de procura del hígado en donantes cadavéricos con perfusión aórtica y portal (PAP), han sido propuestas para simplificar el procedimiento. La técnica de perfusión aórtica exclusiva (PAE), evita la disección del hilio hepático y extrae en bloque el injerto. Nuestro objetivo es comparar los resultados obtenidos con la aplicación de ambas técnicas de procuramiento. Métodos: Entre marzo - 1994 y octubre -2002, fueron realizados 32 procuramientos hepáticos consecutivos; 16 (50%) con la técnica de PAE. Se comparó retrospectivamente datos demográficos de donantes, tiempos de isquemia/operatorios, volumen de solución preservante utilizada, biopsias de reperfusión, causas de injertos descartados, frecuencia de procedimientos a distancia y sobrevida de injerto y paciente. Resulta- dos: No hubo diferencias en edad, sexo y causas de muerte encefálica de los donantes. Los tiempos promedios (SEM) de isquemia total fueron similares en ambos grupos. Los tiempos operatorios fueron: PAE: 117,4 (2,9) vs PAP: 186,7 (8,9) min (p< 0,0001) y el volumen perfundido de solución preservante fue: PAE: 4.800 (168) vs PAP: 5.563 (128) ml (p< 0,001). No hubo diferencias en las biopsias de reperfusión. Procuras a distancia (> 100 km) se realizaron en 12,5% de los casos de PAP y en 43,8% de los donantes con PAE (p< 0,05). Hubo un caso de falla primaria del injerto en el grupo de PAP. La sobrevida al año de injerto y paciente fue similar en ambos grupos. Conclusión: La procura del hígado del donante con la técnica de PAE es segura, más rápida y economiza solución preservante. 2005 artículo científico 0379-3893 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=345531909005 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3455 Revista Chilena de Cirugía application/pdf Sociedad de Cirujanos de Chile Revista Chilena de Cirugía (Chile) Num.1 Vol.57