Factores pronósticos de pacientes con metástasis hepáticas de cáncer de colon y recto

Fuente: Redalyc
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Autore principale: JEAN MICHEL BUTTE B.
Natura: Artículo científico
Lingua:es
Pubblicazione: Sociedad de Cirujanos de Chile 2007
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author JEAN MICHEL BUTTE B.
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contents Factores pronósticos de pacientes con metástasis hepáticas de cáncer de colon y recto JEAN MICHEL BUTTE B. NICOLÁS JARUFE C. FERNANDA BELLOLIO A. ÁLVARO ZÚÑIGA D. FRANCISCO LÓPEZ K. GEORGE PINEDO M. LUIS IBÁÑEZ A. SERGIO GUZMÁN B. JORGE MARTÍNEZ C. Medicina Cáncer colorectal metástasis hepáticas resecciones hepáticas Introducción: Las metástasis hepáticas (MH) son causa frecuente de muerte en el cáncer colo-rectal (CaCR). El objetivo del trabajo es evaluar los factores que determinan la sobrevida de pacientes con MH de CaCR. Material y Método: Análisis retrospectivo a partir de los registros de biopsias, ficha clínica y base de datos especialmente diseñada de 122 pacientes con MH de CaCR evaluados entre 1978 y 2002. Se analizó demografía, características del tumor primario, de las MH y del tratamiento utilizado. Se evaluó factores pronósticos y sobrevida a 5 años según Kaplan-Meier con el test de log-rank. Resultados: De los 122 pacientes, [71 (58,2%) hombres; edad: 65 ± 13 años], en 73 (59,8%) la MH fue sincrónica con el tumor primario; en 46 (37,7%) bilobar; en 70 (57,4 %) múltiple con ≥ 4 nódulos metastásicos y en 34 (27,9%) la MH fue única. En 65 (53,3%) pacientes, el tratamiento quirúrgico del primario se consideró curativo. Las MH de CaCR fueron resecadas en 42 de estos pacientes (64,6%). Hubo recurrencia del cáncer en 18 pacientes a los 18 meses promedio. La sobrevida a 5 años de todos los pacientes fue de 14,6 %. Los enfermos con más de una metástasis, con compromiso bilobar y que no fueron resecadas, tuvieron un peor pronóstico (p<0,0001). En los enfermos resecados R0 se obtuvo una sobrevida de 46,2%. Conclusiones: A un tercio de los pacientes con MH de CaCR de esta serie se le resecó la MH. La mejor sobrevida se obtuvo cuando la resección fue curativa (R0). 2007 artículo científico 0379-3893 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=345531925009 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3455 Revista Chilena de Cirugía application/pdf Sociedad de Cirujanos de Chile Revista Chilena de Cirugía (Chile) Num.4 Vol.59
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Factores pronósticos de pacientes con metástasis hepáticas de cáncer de colon y recto JEAN MICHEL BUTTE B. NICOLÁS JARUFE C. FERNANDA BELLOLIO A. ÁLVARO ZÚÑIGA D. FRANCISCO LÓPEZ K. GEORGE PINEDO M. LUIS IBÁÑEZ A. SERGIO GUZMÁN B. JORGE MARTÍNEZ C. Medicina Cáncer colorectal metástasis hepáticas resecciones hepáticas Introducción: Las metástasis hepáticas (MH) son causa frecuente de muerte en el cáncer colo-rectal (CaCR). El objetivo del trabajo es evaluar los factores que determinan la sobrevida de pacientes con MH de CaCR. Material y Método: Análisis retrospectivo a partir de los registros de biopsias, ficha clínica y base de datos especialmente diseñada de 122 pacientes con MH de CaCR evaluados entre 1978 y 2002. Se analizó demografía, características del tumor primario, de las MH y del tratamiento utilizado. Se evaluó factores pronósticos y sobrevida a 5 años según Kaplan-Meier con el test de log-rank. Resultados: De los 122 pacientes, [71 (58,2%) hombres; edad: 65 ± 13 años], en 73 (59,8%) la MH fue sincrónica con el tumor primario; en 46 (37,7%) bilobar; en 70 (57,4 %) múltiple con ≥ 4 nódulos metastásicos y en 34 (27,9%) la MH fue única. En 65 (53,3%) pacientes, el tratamiento quirúrgico del primario se consideró curativo. Las MH de CaCR fueron resecadas en 42 de estos pacientes (64,6%). Hubo recurrencia del cáncer en 18 pacientes a los 18 meses promedio. La sobrevida a 5 años de todos los pacientes fue de 14,6 %. Los enfermos con más de una metástasis, con compromiso bilobar y que no fueron resecadas, tuvieron un peor pronóstico (p<0,0001). En los enfermos resecados R0 se obtuvo una sobrevida de 46,2%. Conclusiones: A un tercio de los pacientes con MH de CaCR de esta serie se le resecó la MH. La mejor sobrevida se obtuvo cuando la resección fue curativa (R0). 2007 artículo científico 0379-3893 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=345531925009 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3455 Revista Chilena de Cirugía application/pdf Sociedad de Cirujanos de Chile Revista Chilena de Cirugía (Chile) Num.4 Vol.59
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