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| Autor principal: | |
|---|---|
| Formato: | Artículo científico |
| Lenguaje: | es |
| Publicado: |
Sociedad de Cirujanos de Chile
2010
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=345531941007 |
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Tabla de Contenidos:
- Diagnóstico y tratamiento de la hernia obturatriz: Análisis de nuestra experiencia PABLO PRIEGO ANTONIO MENA AGUSTÍN DE JUAN Medicina Romberg diagnóstico tratamiento signo de Howship Hernia obturatriz La hernia obturatriz es una entidad rara, con frecuente ausencia de signos y síntomas específicos, lo que retrasa su diagnóstico y tratamiento, y por ello puede presentar una elevada tasa de estrangulación y mortalidad. Material y Métodos: Efectuamos un estudio retrospectivo sobre 17 casos de hernia obturatriz en el Hospital Ramón y Cajal entre enero de 1986 y diciembre de 2007. Resultados: Todos los pacientes eran mujeres con una edad media de 77 años (rango 19-88 años). El tiempo medio desde el inicio de los síntomas hasta la cirugía fue de 3 días (rango 1-10 días). El signo de Howship- Romberg fue positivo en 5 casos (29,4%). Se efectuaron 16 intervenciones con carácter de urgente (94%) y una de forma electiva (6%). La realización de un TAC va a incrementar la tasa de diagnóstico preoperatorio de un 16,6% a un 41,2%. La tasa de estrangulación fue de 47%, requiriendo resección intestinal 10 pacientes (59%). En 8 ocasiones se reparó el defecto herniario con una malla de polipropileno (47%), siendo con cierre simple y aposición del peritoneo en los 9 restantes. La estancia media postoperatoria fue de 11,65 días (rango 4-26 días) y la tasa de mortalidad de 23,5%. Conclusión: Aunque la realización del TAC ha incrementado la tasa de diagnóstico preoperatorio, disminuyendo el tiempo desde la aparición de los síntomas hasta la cirugía a 3 días, no hemos podido reducir la tasa de resección intestinal y mortalidad. 2010 artículo científico 0379-3893 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=345531941007 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3455 Revista Chilena de Cirugía application/pdf Sociedad de Cirujanos de Chile Revista Chilena de Cirugía (Chile) Num.2 Vol.62