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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Asociación Colombiana de Cirugía
2017
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=355552642002 https://www.redalyc.org/journal/3555/355552642002/ https://www.redalyc.org/journal/3555/355552642002/html/ https://www.redalyc.org/journal/3555/355552642002/355552642002.epub https://www.redalyc.org/journal/3555/355552642002/movil |
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Table of Contents:
- Manejo del derrame pericárdico en el paciente con cáncer Luis Alberto Chinchilla-Trigos Edgardo Jiménez-Fuentes Abelardo Meneses-García Mariana Cobos-Ortiz Medicina neoplasias pericardio supervivencia derrame pericárdico técnicas de ventana pericárdica Introducción . El derrame pericárdico es la complicación cardiaca más frecuente en el paciente con cáncer. El cáncer de pulmón y el cáncer de mama son las neoplasias sólidas más frecuentemente asociadas con derrame pericárdico. El manejo oncológico multimodal ha permitido un aumento de la supervivencia global y ha expuesto complicaciones oncológicas que exigen manejo individualizado para estos pacientes. Objetivo . Se describe la experiencia en el manejo del derrame pericárdico, desde su fisiopatología, la adecuada clasificación en derrame pericárdico asociado a neoplasia maligna, derrame pericárdico maligno o carcinomatosis pericárdica, hasta su abordaje diagnóstico y terapéutico. Resultados . La incidencia del derrame pericárdico en nuestra institución es de 12 %. En casi 100 procedimientos en 11 años de ventana pericárdica, pericardiectomía e instalación de catéter subcutáneo (tunnelized) pericárdico o pleuropericárdico temporal, la mortalidad posoperatoria fue de 1,2 %, y la recurrencia del derrame pericárdico fue de 2,1 % comparada con una de 33 % en los pacientes sometidos a pericardicentesis. Conclusión . El derrame pericárdico maligno es una urgencia oncológica. Requiere manejo costo-efectivo en términos de ser resolutivo, expedito y duradero, sin agregar morbilidad en un paciente ya con deterioro de su estado general. La ventana pericárdica por toracoscopia (Video-Assisted Thoracoscopic Surgery, VATS) en pacientes seleccionados y la minitoracotomía antero-lateral son la vía ideal de abordaje del paciente con derrame pericárdico maligno. 2017 artículo científico 2011-7582 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=355552642002 https://www.redalyc.org/journal/3555/355552642002/ https://www.redalyc.org/journal/3555/355552642002/html/ https://www.redalyc.org/journal/3555/355552642002/355552642002.epub https://www.redalyc.org/journal/3555/355552642002/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3555 Revista Colombiana de Cirugía application/pdf Asociación Colombiana de Cirugía Revista Colombiana de Cirugía (Colombia) Num.2 Vol.32