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| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Sprache: | es |
| Veröffentlicht: |
Asociación Colombiana de Cirugía
2023
|
| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=355577189006 https://www.redalyc.org/journal/3555/355577189006/ https://www.redalyc.org/journal/3555/355577189006/html/ https://www.redalyc.org/journal/3555/355577189006/355577189006.epub https://www.redalyc.org/journal/3555/355577189006/movil |
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Inhaltsangabe:
- Impacto de la cardiomiotomía laparoscópica de Heller en la función del esfínter esofágico inferior y el diámetro del esófago Natalia Arias-Madrid María Lizette Henao-Builes Juan Camilo Ricaurte-Ciro Juan Pablo Toro-Vásquez Medicina síntomas manometría laparoscopia miotomía de Heller Acalasia del esófago Introducción. La acalasia es un trastorno motor del esófago caracterizado por la ausencia de peristalsis y la alteración en la relajación del esfínter esofágico inferior. La cardiomiotomía laparoscópica de Heller más funduplicatura parcial es el tratamiento estándar. La mejoría sintomática ha sido bien documentada, pero no hay suficiente información objetiva respecto a los cambios fisiológicos y radiográficos luego del procedimiento. Métodos. Estudio de cohorte bidireccional de pacientes llevados a cardiomiotomía laparoscópica de Heller, entre los años 2018 y 2021, en el Hospital Universitario San Vicente Fundación de Medellín, Colombia. Se describen variables demográficas y clínicas. Se realizaron puntaje sintomático de Eckardt, manometría esofágica y radiografía de esófago en el pre y postoperatorio. Se hizo comparación de síntomas, presión basal del esfínter esofágico inferior, presión de relajación integrada y diámetro del esófago antes y después de la intervención. Resultados. Se incluyeron 24 pacientes. El 63 % fueron mujeres y la edad promedio fue de 44 años. Los valores promedio preoperatorios vs postoperatorios fueron: puntaje de Eckardt 10,6 vs 1,4 puntos (p<0,001), presión basal de 41,4 vs 18,1 mmHg (p=0,004) y presión de relajación integrada de 28,6 vs 12,5 mmHg (p=0,001). El diámetro del esófago no presentó cambios. No hubo correlación de síntomas con los cambios de presión del esfínter esofágico inferior. El tiempo de seguimiento fue de 20 meses. Conclusiones. La cardiomiotomía de Heller es un procedimiento altamente efectivo para el tratamiento definitivo de la acalasia, logrando una mejoría subjetiva y objetiva basada en síntomas y en parámetros de manometría, respectivamente. 2023 artículo científico 2011-7582 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=355577189006 https://www.redalyc.org/journal/3555/355577189006/ https://www.redalyc.org/journal/3555/355577189006/html/ https://www.redalyc.org/journal/3555/355577189006/355577189006.epub https://www.redalyc.org/journal/3555/355577189006/movil 10.30944/20117582.2286 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3555 Revista Colombiana de Cirugía application/pdf Asociación Colombiana de Cirugía Revista Colombiana de Cirugía (Colombia) Num.4 Vol.38