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| Autore principale: | |
|---|---|
| Natura: | Artículo científico |
| Lingua: | es |
| Pubblicazione: |
Asociación Colombiana de Cirugía
2023
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| Soggetti: | |
| Accesso online: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=355577189009 https://www.redalyc.org/journal/3555/355577189009/ https://www.redalyc.org/journal/3555/355577189009/html/ https://www.redalyc.org/journal/3555/355577189009/355577189009.epub https://www.redalyc.org/journal/3555/355577189009/movil |
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Sommario:
- Factores asociados con la conversión a técnica abierta en la colecistectomía laparoscópica César Rafael Ensuncho-Hoyos Carolina Isabel Negrete-Spath Libia María Rodríguez-Padilla Medicina colelitiasis colecistitis aguda factores de riesgo conversión a cirugía abierta Colecistectomía laparoscópica Introducción. La colecistectomía laparoscópica es el estándar de oro para el manejo de la patología de la vesícula biliar con indicación quirúrgica. Durante su ejecución existe un grupo de pacientes que podrían requerir conversión a técnica abierta. Este estudio evaluó factores perioperatorios asociados a la conversión en la Clínica Central OHL en Montería, Colombia.Métodos. Estudio observacional analítico de casos y controles anidado a una cohorte retrospectiva entre 2018 y 2021, en una relación de 1:3 casos/controles, nivel de confianza 95 % y una potencia del 90 %. Se caracterizó la población de estudio y se evaluaron las asociaciones según la naturaleza de las variables, luego por análisis bivariado y multivariado se estimaron los OR, con sus IC95%, considerando significativo un valor de p<0,05, controlando variables de confusión.Resultados. El estudio incluyó 332 pacientes, 83 casos y 249 controles, mostrando en el modelo multivariado que las variables más fuertemente asociadas con la conversión fueron: la experiencia del cirujano (p=0,001), la obesidad (p=0,036), engrosamiento de la pared de la vesícula biliar en la ecografía (p=0,011) y un mayor puntaje en la clasificación de Parkland (p<0,001).Conclusión. La identificación temprana y análisis individual de los factores perioperatorios de riesgo a conversión en la planeación de la colecistectomía laparoscópica podría definir qué pacientes se encuentran expuestos y cuáles podrían beneficiarse de un abordaje mínimamente invasivo, en búsqueda de toma de decisiones adecuadas, seguras y costo-efectivas. 2023 artículo científico 2011-7582 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=355577189009 https://www.redalyc.org/journal/3555/355577189009/ https://www.redalyc.org/journal/3555/355577189009/html/ https://www.redalyc.org/journal/3555/355577189009/355577189009.epub https://www.redalyc.org/journal/3555/355577189009/movil 10.30944/20117582.2305 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3555 Revista Colombiana de Cirugía application/pdf Asociación Colombiana de Cirugía Revista Colombiana de Cirugía (Colombia) Num.4 Vol.38