Esofagitis por cáusticos: Desde el manejo médico al quirúrgico
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Redalyc
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| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Sprache: | es |
| Veröffentlicht: |
Asociación Colombiana de Cirugía
2024
|
| Schlagworte: | |
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|---|---|
| author | Carlos Mauricio Martínez-Montalvo |
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| contents | Esofagitis por cáusticos: Desde el manejo médico al quirúrgico Carlos Mauricio Martínez-Montalvo Edgar Germán Junca-Burgos Martin Alonso Gómez-Zuleta Medicina Cáusticos esofagitis dilatación esteroides estenosis esofágica Introducción. La ingestión por cáusticos es un problema de salud pública a nivel mundial debido a la alta carga de morbilidad, mortalidad y costos. Por eso, es indispensable tener conocimientos claros sobre la situación en la población adulta, sin extrapolar datos de manejo de población pediátrica. Métodos. Se realizó una revisión crítica de la información disponible con el fin de establecer los datos importantes en el manejo de la esofagitis por cáusticos en población adulta, incluyendo un análisis del tipo de ingesta, volumen, intencionalidad y edad, para ayudar a identificar de manera temprana las complicaciones susceptibles de manejo quirúrgico. Resultados. La endoscopia tiene un rol importante en las primeras 24- 48 horas para establecer la severidad del daño según la clasificación de Zargar, que combinada con la clasificación imagenológica permite alcanzar un mejor pronóstico. No hay un beneficio demostrado con el uso de inhibidores de bombas de protones, mitomicina C, sonda nasogástrica o prótesis esofágica para prevenir las estenosis. Los esteroides tienen beneficio en Zargar ≥ 2B (pero con compromiso de vía aérea) y hay datos prometedores con el uso de sucralfato a altas dosis. En complicaciones derivadas de estenosis se prefiere la dilatación con Savary-Guillard de manera temprana. Luego de 10 años de la ingesta se debe hacer seguimiento endoscópico cada 2 -3 años para tamización de cáncer escamocelular de esófago. Conclusión. La esofagitis por cáusticos es una condición con alta carga de morbilidad, cuyo pronóstico depende de las intervenciones tempranas y un manejo y seguimiento multidisciplinario. 2024 reseña 2011-7582 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=355582526014 https://www.redalyc.org/journal/3555/355582526014/ https://www.redalyc.org/journal/3555/355582526014/html/ https://www.redalyc.org/journal/3555/355582526014/355582526014.epub https://www.redalyc.org/journal/3555/355582526014/movil 10.30944/20117582.2713 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3555 Revista Colombiana de Cirugía application/pdf Asociación Colombiana de Cirugía Revista Colombiana de Cirugía (Colombia) Num.6 Vol.39 |
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| publishDate | 2024 |
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