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Main Author: Gelca Patricia Danies-Díaz
Format: Artículo científico
Language:es
Published: Asociación Colombiana de Cirugía 2025
Subjects:
Online Access:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=355582580013
https://www.redalyc.org/journal/3555/355582580013/
https://www.redalyc.org/journal/3555/355582580013/html/
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author Gelca Patricia Danies-Díaz
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contents Tasas de mortalidad en pacientes con colangitis del régimen contributivo y sus diferencias regionales en Colombia Gelca Patricia Danies-Díaz Guihovany Alberto García-Casilimas Giancarlo Buitrago Medicina Colangitis mortalidad conducto colédoco esfinterotomía endoscópica procedimientos quirúrgicos del sistema biliar Introducción. La colangitis aguda es de gran importancia clínica y epidemiológica. La tasa de mortalidad en estudios internacionales está entre 2,7 % y 10 %. Aunque en Colombia hay estudios que caracterizan la población con colangitis a nivel local, no hay datos que abarquen una muestra poblacional representativa nacional. Métodos. Estudio de cohortes, observacional retrospectivo, de una base administrativa que incluyó a los pacientes del régimen contributivo, con colangitis aguda, llevados a drenaje biliar entre 2013 y 2019. Resultados. Se incluyeron 3630 pacientes adultos. Se estimó una tasa de mortalidad a 30 días de 3,47 % (IC95% 2,91 - 4,13) y a un año de 9,97 (IC95% 8,99 - 11,05), sin diferencia estadísticamente significativa entre las regiones. La mortalidad a 30 días y un año entre los pacientes con drenaje percutáneo fue mayor, con una diferencia estadísticamente significativa. No se encontró diferencia en la mortalidad entre el drenaje biliar endoscópico y quirúrgico a 30 días, pero la mortalidad del drenaje quirúrgico a un año fue menor. Conclusión. La recomendación actual es el drenaje endoscópico, porque el drenaje quirúrgico tiene una mortalidad mayor. Sin embargo, en este estudio el drenaje quirúrgico no se asoció con una mortalidad a 30 días mayor que el endoscópico y tuvo una menor tasa de mortalidad al año. Recomendamos no dilatar el drenaje quirúrgico de la vía biliar a la espera de un drenaje endoscópico si no se tiene la disponibilidad inmediata. El drenaje percutáneo debería ser la última opción terapéutica dado su asociación a una mayor mortalidad. 2025 artículo científico 2011-7582 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=355582580013 https://www.redalyc.org/journal/3555/355582580013/ https://www.redalyc.org/journal/3555/355582580013/html/ https://www.redalyc.org/journal/3555/355582580013/355582580013.epub https://www.redalyc.org/journal/3555/355582580013/movil 10.30944/20117582.2754 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3555 Revista Colombiana de Cirugía application/pdf Asociación Colombiana de Cirugía Revista Colombiana de Cirugía (Colombia) Num.2 Vol.40
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Gelca Patricia Danies-Díaz
Medicina
Colangitis
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conducto colédoco
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Tasas de mortalidad en pacientes con colangitis del régimen contributivo y sus diferencias regionales en Colombia Gelca Patricia Danies-Díaz Guihovany Alberto García-Casilimas Giancarlo Buitrago Medicina Colangitis mortalidad conducto colédoco esfinterotomía endoscópica procedimientos quirúrgicos del sistema biliar Introducción. La colangitis aguda es de gran importancia clínica y epidemiológica. La tasa de mortalidad en estudios internacionales está entre 2,7 % y 10 %. Aunque en Colombia hay estudios que caracterizan la población con colangitis a nivel local, no hay datos que abarquen una muestra poblacional representativa nacional. Métodos. Estudio de cohortes, observacional retrospectivo, de una base administrativa que incluyó a los pacientes del régimen contributivo, con colangitis aguda, llevados a drenaje biliar entre 2013 y 2019. Resultados. Se incluyeron 3630 pacientes adultos. Se estimó una tasa de mortalidad a 30 días de 3,47 % (IC95% 2,91 - 4,13) y a un año de 9,97 (IC95% 8,99 - 11,05), sin diferencia estadísticamente significativa entre las regiones. La mortalidad a 30 días y un año entre los pacientes con drenaje percutáneo fue mayor, con una diferencia estadísticamente significativa. No se encontró diferencia en la mortalidad entre el drenaje biliar endoscópico y quirúrgico a 30 días, pero la mortalidad del drenaje quirúrgico a un año fue menor. Conclusión. La recomendación actual es el drenaje endoscópico, porque el drenaje quirúrgico tiene una mortalidad mayor. Sin embargo, en este estudio el drenaje quirúrgico no se asoció con una mortalidad a 30 días mayor que el endoscópico y tuvo una menor tasa de mortalidad al año. Recomendamos no dilatar el drenaje quirúrgico de la vía biliar a la espera de un drenaje endoscópico si no se tiene la disponibilidad inmediata. El drenaje percutáneo debería ser la última opción terapéutica dado su asociación a una mayor mortalidad. 2025 artículo científico 2011-7582 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=355582580013 https://www.redalyc.org/journal/3555/355582580013/ https://www.redalyc.org/journal/3555/355582580013/html/ https://www.redalyc.org/journal/3555/355582580013/355582580013.epub https://www.redalyc.org/journal/3555/355582580013/movil 10.30944/20117582.2754 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3555 Revista Colombiana de Cirugía application/pdf Asociación Colombiana de Cirugía Revista Colombiana de Cirugía (Colombia) Num.2 Vol.40
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