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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Instituto Nacional de Salud
2017
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=36352106007 |
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Table of Contents:
- PROGRESIÓN DE ENFERMEDAD RENAL CRÓNICA EN UN HOSPITAL DE REFERENCIA DE LA SEGURIDAD SOCIAL DE PERÚ 2012-2015 Jessica Bravo-Zúñiga Ricardo Chávez-Gómez Jungmei Gálvez-Inga Mirko Villavicencio-Carranza José Espejo-Sotelo Manuel Riveros-Aguilar Salud Supervivencia Enfermedad renal crónica Perú (fuente: DeCS BIREME) Progresión de la enfermedad Objetivos. Describir las características de la población con enfermedad renal crónica (ERC) estadio 3 y 4, determinar los factores asociados a progresión de ERC y a ingreso a terapia de reemplazo renal (TRR), así como la sobrevida renal. Materiales y métodos. Estudio retrospectivo longitudinal de pacientes remitidos entre enero de 2012 y diciembre de 2015 a la Unidad de Salud Renal del Hospital Nacional de Edgardo Rebagliati Martins (HNERM), quienes fueron evaluados y seguidos por un equipo multidisciplinario. Los datos clínicos y de laboratorio de cada consulta se registraron en un software creado específicamente para el programa. Se realizó un análisis de regresión logística multivariado para evaluar los factores asociados con la progresión de la ERC, un modelo de regresión de Cox para predecir el riesgo de ingresar al TRR y el método de Kaplan-Meier para el análisis de supervivencia renal. Resultados. Se evaluó a 1248 pacientes en estadio 3A: 248 (20%), estadio 3b: 548 (44%) y estadio 4: 452 (36%). 352 (28%) progresaron, siendo la proteinuria el factor de progresión más importante (OR: 3,2; IC95%: 2,2-4,6). La proteinuria incrementa el riesgo de ingreso a la TRR en cuatro veces y el tener una tasa de filtración glomerular <30% en 3,6 veces. La mediana de seguimiento fue de 12 meses (RIC 5-27 meses). 92 pacientes (7%) requirieron iniciar TRR. La supervivencia renal a los 12 meses de seguimiento fue del 96% y a los 24 meses de 90%. Conclusiones. Nuestro estudio muestra que en un centro especializado una proporción significativa de pacientes con ERC no progresa en su enfermedad y que el factor que más se asocia a progresión de enfermedad y a inicio de TRR es la proteinuria. 2017 artículo científico 1726-4642 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=36352106007 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=363 Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública application/pdf Instituto Nacional de Salud Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública (Perú) Num.2 Vol.34