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| 1. Verfasser: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Sprache: | es |
| Veröffentlicht: |
Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria
2013
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| Schlagworte: | |
| Online-Zugang: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=365961324007 |
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Inhaltsangabe:
- Eficiencia del inicio con ambrisentan frente a bosentan en el tratamiento de la hipertensión arterial pulmonar Guillermo Villa Raúl Morano Antonio Román Joan Gil Medicina Farmacoeconomía Modeloseconómicos Hipertensión arterial pulmonar Objetivo:Se pretende evaluar la eficiencia del tratamientosecuencial de combinación de la hipertensión arterial pulmonariniciado con antagonistas del receptor de la endotelina, ambrisentan o bosentan, seguido de inhibidores de la fosfodi-esterasa-5 y prostanoides, desde la perspectiva del SistemaNacional de Salud.Métodos:Se desarrolló un modelo de Markov basado en lascuatro clases funcionales de la New York Heart Association. Unpanel de tres expertos alcanzó un consenso sobre el manejo delpaciente basado en la práctica clínica. Los pacientes revisaronsu tratamiento cada 12 semanas, en función de su estado desalud y de la medicación recibida previamente. Se incluyeroncostes farmacológicos y costes asociados al manejo de eventosadversos (EA) muy frecuentes, en un horizonte de 60 semanas.Los resultados se expresaron en términos de los años de vidaajustados por calidad (AVAC). Se realizó un análisis de sensibil-idad probabilístico. Resultados:No se encontraron diferencias clínicamente rele-vantes en los AVAC por paciente y año para el inicio conambrisentan y bosentan: 0,6853 y 0,6902, respectivamente. Elinicio con ambrisentan resultó en un coste farmacológico y aso-ciado al manejo de EA menor: 35.550 € y 117 € frente a40.224 € y 171 €. En el análisis de sensibilidad, el inicio conambrisentan presentó una diferencia de costes totales negativay significativa: -4.982 €; IC95%[-8.014 €; -2.500 €]; mientrasque no se detectaron diferencias significativas en los AVAC: -0,0044; IC95%[-0,0189; 0,0101].Conclusiones:El tratamiento secuencial de combinación de laHAP iniciado con ambrisentan, seguido de inhibidores de la fos-fodiesterasa-5 y prostanoides, proporciona resultados en saludcomparables y menores costes que el tratamiento iniciado conbosentan. 2013 artículo científico 1130-6343 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=365961324007 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3659 Farmacia Hospitalaria application/pdf Sociedad Española de Farmacia Hospitalaria Farmacia Hospitalaria (España) Num.5 Vol.37