Eficacia y seguridad a largo plazo de la estimulación del nervio vago: Reporte preliminar en pacientes adultos con epilepsia focal fármacorresistente
Fuente:
Redalyc
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| Autor principal: | |
|---|---|
| Formato: | Artículo científico |
| Lenguaje: | es |
| Publicado: |
Universidad Peruana Cayetano Heredia
2019
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | |
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|---|---|
| author | Elliot Barreto-Acevedo |
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| contents | Eficacia y seguridad a largo plazo de la estimulación del nervio vago: Reporte preliminar en pacientes adultos con epilepsia focal fármacorresistente Elliot Barreto-Acevedo Leila Barreto-Barra Mirla Villafuerte-Espinoza Alberto Díaz-Vásquez Alicia Becerra-Zegarra José Hernández-Vizarreta Victoria Llaja-Rojas Medicina Perú epilepsia largo plazo Estimulador del nervio vago Objetivo: Reportar la experiencia en eficacia y seguridad a largo plazo de la estimulación del nervio vago (ENV), en una serie de pacientes adultos con epilepsia focal fármacorresistente, tratados en un hospital del Seguro Social del Perú. Material y Métodos: Se revisó la base de datos de la Unidad de Epilepsia de Adultos del Hospital Nacional Edgardo Rebagliati, de junio 2016 a junio 2019, a efecto de identificar pacientes a quienes se había implantados el estimulador. Se registraron las características clínicas y de manejo de la epilepsia (i.e., frecuencia de las crisis y regímenes de antiepilépticos (DAE), previas al implante, a los 3 y 6 meses del mismo y al final del periodo de seguimiento. Igualmente, el cambio porcentual promedio en la frecuencia de crisis en cada periodo, analizándose las tasas de respuesta ≥ 50%, ≥75% y los cambios en DAE, así como los efectos adversos al final del periodo de seguimiento. Resultados: Cinco pacientes con epilepsia multifocal fármacorresistente recibieron implante de ENV por no ser candidatos a cirugía resectiva de epilepsia. La edad promedio fue de 20,6 años, el promedio de duración del seguimiento fue de 21 meses y el promedio porcentual en la reducción de frecuencia de las crisis a los 3 meses, 6 meses y al final del seguimiento (21 meses) fue de 24%, 45% y 69%, respectivamente. Las tasa de respuesta ≥ 50% y ≥ 75%, fueron 80% y 40%. Se evidenció una reducción parcial de DAE en solo 1 paciente. El principal efecto adverso fue la ronquera. Conclusiones: La experiencia con ENV, reportada por primera vez en el Perú, demuestra su eficacia como terapia paliativa y un buen perfil de seguridad en adultos con epilepsia multifocal fármacorresistente. La eficacia es significativamente mayor con la estimulación sostenida a largo plazo. 2019 artículo científico 0034-8597 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=372062284004 https://www.redalyc.org/journal/3720/372062284004/ https://www.redalyc.org/journal/3720/372062284004/html/ https://www.redalyc.org/journal/3720/372062284004/372062284004.epub https://www.redalyc.org/journal/3720/372062284004/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3720 Revista de Neuro-Psiquiatría application/pdf Universidad Peruana Cayetano Heredia Revista de Neuro-Psiquiatría (Perú) Num.3 Vol.82 |
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