DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TUMORES NEUROENDOCRINOS PRODUCTORES DE ACTH.

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1. Verfasser: María Andreína Ovalles
Format: Artículo científico
Sprache:es
Veröffentlicht: Sociedad Venezolana de Endocrinología y Metabolismo 2014
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author María Andreína Ovalles
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contents DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TUMORES NEUROENDOCRINOS PRODUCTORES DE ACTH. María Andreína Ovalles Liliana Vera Marietta Borges Olivieri Medicina Tumores neuroendocrinos Cushing ACTH dependiente tumores ectópicos productores de ACTH La secreción ectópica de corticotropina (ACTH) es responsable de aproximadamente 10 a 20% de los casos de síndrome de Cushing. Constituye un síndrome paraneoplásico clásico que puede estar asociado a una gran variedad de tumores heterogéneos, debido a sus múltiples localizaciones y comportamiento biológico que va desde lesiones benignas hasta lesiones agresivas. El diagnóstico del síndrome de Cushing involucra 3 pasos: 1. Confirmación del hipercortisolismo, 2. Determinación de su dependencia de hipersecreción de ACTH y 3. Discriminación entre lesión hipofisaria o ectópica. En esta revisión, enfocaremos los aspectos actuales que involucran el diagnóstico bioquímico, la localización del tumor, basándose en técnicas elementales como la radiografía, tomografía computarizada y resonancia magnética, así como otras técnicas entre las que figuran el cintilograma con octreotido y la tomografía por emisión de positrones, que en la actualidad han demostrado ventajas en cuanto a su sensibilidad, en combinación con las pruebas bioquímicas e imagenológicas básicas. Finalmente, abordaremos las opciones terapéuticas, considerando que la remoción selectiva del tumor está asociada con una alta probabilidad de cura; en su defecto, cabe considerar el uso de fármacos, como los análogos de la somatostatina para control del hipercortisolismo. 2014 artículo científico 1690-3110 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=375537035003 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3755 Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo application/pdf Sociedad Venezolana de Endocrinología y Metabolismo Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo (República Bolivariana de Venezuela) Num.2 Vol.12
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publisher Sociedad Venezolana de Endocrinología y Metabolismo
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María Andreína Ovalles
Medicina
Tumores neuroendocrinos
Cushing ACTH dependiente
tumores ectópicos productores de ACTH
DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO DE TUMORES NEUROENDOCRINOS PRODUCTORES DE ACTH. María Andreína Ovalles Liliana Vera Marietta Borges Olivieri Medicina Tumores neuroendocrinos Cushing ACTH dependiente tumores ectópicos productores de ACTH La secreción ectópica de corticotropina (ACTH) es responsable de aproximadamente 10 a 20% de los casos de síndrome de Cushing. Constituye un síndrome paraneoplásico clásico que puede estar asociado a una gran variedad de tumores heterogéneos, debido a sus múltiples localizaciones y comportamiento biológico que va desde lesiones benignas hasta lesiones agresivas. El diagnóstico del síndrome de Cushing involucra 3 pasos: 1. Confirmación del hipercortisolismo, 2. Determinación de su dependencia de hipersecreción de ACTH y 3. Discriminación entre lesión hipofisaria o ectópica. En esta revisión, enfocaremos los aspectos actuales que involucran el diagnóstico bioquímico, la localización del tumor, basándose en técnicas elementales como la radiografía, tomografía computarizada y resonancia magnética, así como otras técnicas entre las que figuran el cintilograma con octreotido y la tomografía por emisión de positrones, que en la actualidad han demostrado ventajas en cuanto a su sensibilidad, en combinación con las pruebas bioquímicas e imagenológicas básicas. Finalmente, abordaremos las opciones terapéuticas, considerando que la remoción selectiva del tumor está asociada con una alta probabilidad de cura; en su defecto, cabe considerar el uso de fármacos, como los análogos de la somatostatina para control del hipercortisolismo. 2014 artículo científico 1690-3110 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=375537035003 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3755 Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo application/pdf Sociedad Venezolana de Endocrinología y Metabolismo Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo (República Bolivariana de Venezuela) Num.2 Vol.12
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