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|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Sociedad Venezolana de Endocrinología y Metabolismo
2006
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=375540019004 |
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Table of Contents:
- Cambios hemodinamicos precoces en pacientes con resistencia insulínica Johanna colmenares Roald Gómez-Pérez Rodolfo Odreman Lenin Valeri Vanesa Villarroel Tulio Nuñez Gabriela Arata-Bellabarba Medicina Cambios hemodinámicas resistencia insulínica Objetivos:Determinar cambios hemodinámicos, estructurales y funcionales de pacientes con resistenciainsulínica y sin síndrome metabólico.Métodos: Se seleccionaron diez pacientes de ambos sexos con diagnóstico de resistencia insulínica. Diezpacientes sanos ajustados por edad, sexo e índice de masa corporal (IMC) constituyeron el grupo control. ElIMC y la presión arterial fueron registrados. Los pacientes fueron sometidos a una prueba de tolerancia oral ala glucosa. El índice de HOMAIR fue utilizado para el cálculo de la resistencia insulínica (HOMAIR: valor ≥2,5).La concentración de norepinefrina plasmática (NE) se cuantifico por HPLC. Los parámetros hemodinámicos,estructurales y funcionales del corazón fueron evaluados mediante el ecocardiograma bidimensional, ecodoppler pulsado y doppler pulsado tisular.Resultados: La glucemia, la insulina basal y post-carga y el HOMAIR fueron significativamente más altos en elgrupo de pacientes. El índice cardiaco resultó significativamente más bajo en el grupo de pacientes. Laconcentración de NE se correlacionó en forma positiva y estadísticamente significativa con las concentracionesde insulina basal y post-carga. La presión arterial diastólica se correlacionó en forma negativa y estadísticamentesignificativa con la insulina post-carga solo en el grupo control. El volumen diastólico final del ventrículoizquierdo se correlacionó en forma positiva y estadísticamente significativa con la insulina y el HOMAIR en elgrupo de pacientes pero no en el grupo control.Conclusiones: Los niveles de insulina plasmática podrían desempeñar un papel muy importante en lamodulación de los niveles plasmáticos de NE en pacientes con resistencia insulínica. La sobreactivación delsistema nervioso simpático podría condicionar anormalidades en el volumen sistólico final y el índice cardiaco,los cuales constituirían los cambios hemodinámicos adaptativos precoces en pacientes con resistencia insulínicasin síndrome metabólico. 2006 artículo científico 1690-3110 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=375540019004 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3755 Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo application/pdf Sociedad Venezolana de Endocrinología y Metabolismo Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo (República Bolivariana de Venezuela) Num.2 Vol.4