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| Main Author: | |
|---|---|
| Format: | Artículo científico |
| Language: | es |
| Published: |
Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Matanzas
2021
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| Subjects: | |
| Online Access: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=378277362002 https://www.redalyc.org/journal/3782/378277362002/ https://www.redalyc.org/journal/3782/378277362002/html/ https://www.redalyc.org/journal/3782/378277362002/378277362002.epub https://www.redalyc.org/journal/3782/378277362002/movil |
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Table of Contents:
- Modos ventilatorios usados en pacientes críticos con covid-19 en la región de Lombardía, Italia Pedro Julio García Álvarez Leodan Morejón Ramos Fernando Grasso Leyva Juan Aguilera Matos Yosvany Reyes Mayeta Medicina 19 covid Modo ventilatorio Introducción: la covid-19 es una enfermedad donde la ventilación mecánica artificial cobra vital importancia. Se estima que el 50 % de los casos graves o críticos que requieren manejo en unidades de cuidados intensivos fallecen. Objetivos: se evaluó el impacto de los modos ventilatorios usados en pacientes con covid-19 en Lombardía, Italia, en la oxigenación, la hemodinámica y la mortalidad. Materiales y métodos: se realizó un estudio analítico longitudinal retrospectivo en 86 pacientes críticos con covid-19, en el Hospital Mayor de Crema, en Lombardía, Italia, desde el 1 de abril al 20 de mayo de 2020. Se realizaron análisis no paramétrico y de la varianza. Resultados: Hubo una supervivencia del 76,7 %. El modo utilizado tuvo igual comportamiento en occisos (BiPAP-3, PCV-4, VCRP-4, APRV-5, VCV-4) y en vivos (BiPAP-10, PCV-17, VCRP-14, APRV-15, VCV-10); test de x2 = 0,59; test de análisis de la varianza media índice PO2/FIO2 (PCV = 132), (BiPAP = 132) (VCV = 115) p = 0,924. La presión de final de espiración positiva (BiPAP-12, PCV-13, VCRP-13, APRV-13, VCV-14) con p = 0,205. PCO2 (BiPAP-55, PCV-52, VCRP-57, APRV-59, VCV-57) con p = 0,512. La tensión arterial media (BiPAP-84, PCV-83, VCRP-84, APRV-82, VCV-83) con p = 0,988. Modelos de cálculo de la presión de final de espiración positiva, según modo ventilatorio: BiPAP: PEEP = -0,0331 (índice PO2/FiO2) +18,215; PCV: PEEP = -0,0047 (índice PO2/FiO2) +13,717; VCRP: PEEP = -0,0204 (índice PO2/FiO2) +15,678; APRV: PEEP = -0,0092 (índice PO2/FiO2) +14,889. Conclusiones: la evolución del paciente crítico con covid-19 está determinada en gran medida por la ventilación mecánica invasiva; sin embargo, no existió suficiente evidencia para recomendar una u otra modalidad ventilatoria. El éxito está en conocer con exactitud las características del respirador, su modalidad y el paciente en cuestión. 2021 artículo científico 1684-1824 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=378277362002 https://www.redalyc.org/journal/3782/378277362002/ https://www.redalyc.org/journal/3782/378277362002/html/ https://www.redalyc.org/journal/3782/378277362002/378277362002.epub https://www.redalyc.org/journal/3782/378277362002/movil es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3782 Revista Médica Electrónica application/pdf Centro Provincial de Información de Ciencias Médicas de Matanzas Revista Médica Electrónica (Cuba) Num.5 Vol.43