Pamidronato endovenoso en espondilitis anquilosante refractaria a antiinflamatorios no esteroideos (AINES) y sulfasalazina

Fuente: Redalyc
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Main Author: Manuel Montero-Jauregui
Format: Artículo científico
Language:es
Published: Universidad Nacional Mayor de San Marcos 2007
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author Manuel Montero-Jauregui
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contents Pamidronato endovenoso en espondilitis anquilosante refractaria a antiinflamatorios no esteroideos (AINES) y sulfasalazina Manuel Montero-Jauregui Henry Terrazas Tatiana Miraval Felipe Becerra María I. Segami Augusto García-Poma Medicina pamidronato sulfasalozina Espondilitis anquilosante agentes antiinflamatorios no esteroides Objetivo: Evaluar la terapia con pamidronato, en pacientes con espondilitis anquilosante (EA)activa, con respuesta subóptima o falla a los antiinflamatorios no-esteroideos (AINES) ysulfasalazina. Diseño: Estudio clínico comparativo. Lugar: Hospital Nacional Edgardo RebagliatiMartins, EsSalud, Lima, Perú. Participantes: Pacientes con espondilitis anquilosante.Intervenciones. Se incluyó 9 pacientes con EA (6 varones), con enfermedad activa (BASDAI ≥4),actividad axial y falta de respuesta a los Aines y sulfasalazina a dosis de 3g/d. Todos los pacientesrecibieron 60 mg de pamidronato mensual, en infusión endovenosa, durante 6 meses, ycontinuaron tomando AINES y sulfasalazina. La mejoría clínica fue evaluada usando el Asas 20.En forma secundaria se evaluó el ASAS 40, BASDAI 50, BASDAI, BASFI Y BASMI, a las 24 y 48semanas (32 a 86 semanas). La diferencia entre el índice de pre y postratamiento fue evaluadausando la prueba de Wilcoxon. Principales medidas de resultados: Evaluación del ASAS 20.Resultados. El 67% alcanzó un Asas 20 a las 24 semanas y 78% a las 48 semanas; 33,3% y55,6% tuvieron ASAS 40 y 33,3%; y 44,4% alcanzó BASDAI 50 a las 24 y 48 semanas,respectivamente. Un paciente recayó a la semana 20. Tres pacientes (33,3%) permanecieron sincambios. A las 24 y 48 semanas, la media de BASDAI disminuyó en 45,1% (p=0,007) y en 52,1%(p=0,01), la media de BASFI en 38,2% (p=0,007) y en 52,3% (p=0,007), y la media de BASMIen 39,2% (p=0,01) y 39,2% (p=0,01), respectivamente. Los eventos adversos no fueronimportantes con esta terapia. Conclusiones. El tratamiento con pamidronato demostró ser efectivoen este grupo de pacientes con EA, refractaria a AINES y a sulfasalazina. 2007 artículo científico 1025-5583 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=37968107 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=379 Anales de la Facultad de Medicina application/pdf Universidad Nacional Mayor de San Marcos Anales de la Facultad de Medicina (Perú) Num.1 Vol.68
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publisher Universidad Nacional Mayor de San Marcos
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Manuel Montero-Jauregui
Medicina
pamidronato
sulfasalozina
Espondilitis anquilosante
agentes antiinflamatorios no esteroides
Pamidronato endovenoso en espondilitis anquilosante refractaria a antiinflamatorios no esteroideos (AINES) y sulfasalazina Manuel Montero-Jauregui Henry Terrazas Tatiana Miraval Felipe Becerra María I. Segami Augusto García-Poma Medicina pamidronato sulfasalozina Espondilitis anquilosante agentes antiinflamatorios no esteroides Objetivo: Evaluar la terapia con pamidronato, en pacientes con espondilitis anquilosante (EA)activa, con respuesta subóptima o falla a los antiinflamatorios no-esteroideos (AINES) ysulfasalazina. Diseño: Estudio clínico comparativo. Lugar: Hospital Nacional Edgardo RebagliatiMartins, EsSalud, Lima, Perú. Participantes: Pacientes con espondilitis anquilosante.Intervenciones. Se incluyó 9 pacientes con EA (6 varones), con enfermedad activa (BASDAI ≥4),actividad axial y falta de respuesta a los Aines y sulfasalazina a dosis de 3g/d. Todos los pacientesrecibieron 60 mg de pamidronato mensual, en infusión endovenosa, durante 6 meses, ycontinuaron tomando AINES y sulfasalazina. La mejoría clínica fue evaluada usando el Asas 20.En forma secundaria se evaluó el ASAS 40, BASDAI 50, BASDAI, BASFI Y BASMI, a las 24 y 48semanas (32 a 86 semanas). La diferencia entre el índice de pre y postratamiento fue evaluadausando la prueba de Wilcoxon. Principales medidas de resultados: Evaluación del ASAS 20.Resultados. El 67% alcanzó un Asas 20 a las 24 semanas y 78% a las 48 semanas; 33,3% y55,6% tuvieron ASAS 40 y 33,3%; y 44,4% alcanzó BASDAI 50 a las 24 y 48 semanas,respectivamente. Un paciente recayó a la semana 20. Tres pacientes (33,3%) permanecieron sincambios. A las 24 y 48 semanas, la media de BASDAI disminuyó en 45,1% (p=0,007) y en 52,1%(p=0,01), la media de BASFI en 38,2% (p=0,007) y en 52,3% (p=0,007), y la media de BASMIen 39,2% (p=0,01) y 39,2% (p=0,01), respectivamente. Los eventos adversos no fueronimportantes con esta terapia. Conclusiones. El tratamiento con pamidronato demostró ser efectivoen este grupo de pacientes con EA, refractaria a AINES y a sulfasalazina. 2007 artículo científico 1025-5583 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=37968107 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=379 Anales de la Facultad de Medicina application/pdf Universidad Nacional Mayor de San Marcos Anales de la Facultad de Medicina (Perú) Num.1 Vol.68
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