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| Autor principal: | |
|---|---|
| Formato: | Artículo científico |
| Lenguaje: | es |
| Publicado: |
Asociación Argentina de Medicina Respiratoria
2011
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=382138386004 |
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Tabla de Contenidos:
- Importancia de la corrección de la KCO Informada Computarizada en pacientes con volumen alveolar disminuido Alejandro Martínez Fraga Martín Sívori Sergio Delgadillo César Saenz Medicina VA KCO TLCO Difusión de CO Factor de Transferencia de CO La disminución del factor de transferencia de monóxido de carbono (TLCO) y del Volumen Alveolar (VA) no es uniforme. Los informes de los equipos computadorizados entregan un valor de KCO que no toma en cuenta este detalle.Objetivo: Realizar el cálculo de KCO a través de la corrección de Stam (J Apply Physiol 1994) y compararlas con las informadas por el software de un equipo de laboratorio pulmonar computadorizado reconocido (Collins).Material y Método: Fueron incluídos pacientes consecutivos derivados al Laboratorio Pulmonar de la Unidad para realizar una prueba de TLCO por enfermedad intersticial pulmonar entre Enero y Junio de 2008. Se realizaron las pruebas según recomendaciones ATS/ERS por el método de respiración única y con el método de toma de muestra de Ogilvie. Se analizó la KCO según lo informa el software del equipo Collins Plus/SQL System (1995 Warren Collins), y luego se lo recalculó corregida según el cálculo de Stam (J Apply Physiol 1994). Se incluyó en este análisis si tenían <80% del volumen alveolar predicho.Resultados: Fueron evaluados 15 pacientes (media edad: 57.5 ± 12.9 años, sexo femenino 66.7%) con enfermedad intersticial.La media de VA fue 3.5±0.8 L(64.3±11.6%). La media de KCO informada a través del software fue 4.2± 1.3ml/min/mmHg/L. La media de KCO corregida fue 3.7 ± 1.2ml/min/mmHg/L (Δ 11.8±3.8, rango: 6.8%-21.1%).Se observó una relación lineal y negativa entre el %VA y el delta de KCO corregida/informada (r2= -0.99)La elección de diferentes tablas de valores normales de VA altera hasta 12% el valor de la misma, pero la KCO corregida se altera en grado mínimo (3%).Conclusiones: Cuando el VA está disminuído, se debe realizar la corrección del informe computadorizado de la KCO, porque se observa una diferencia promedio del 12%, sobreestimando la real KCO del paciente. Otros factores, como la tabla de valores predictivos de VA, influencia muy poco la corrección de KCO. 2011 artículo científico 1852-1630 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=382138386004 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3821 Revista Americana de Medicina Respiratoria application/pdf Asociación Argentina de Medicina Respiratoria Revista Americana de Medicina Respiratoria (Argentina) Num.1 Vol.11