Características de los pacientes desvinculados de la ventilación mecánica invasiva. Un estudio multicéntrico

Fuente: Redalyc
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Autore principale: María Lucía Giménez
Natura: Artículo científico
Lingua:es
Pubblicazione: Asociación Argentina de Medicina Respiratoria 2016
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author María Lucía Giménez
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contents Características de los pacientes desvinculados de la ventilación mecánica invasiva. Un estudio multicéntrico María Lucía Giménez Gabriel Alejandro Verde Iris Gloria Salvati Walter Ariel Tozzi Adriano Javier Cura Silvina Borello Paola Bustamante Sacha Alexis Virgilio Marco Bezzi Medicina weaning mortalidad Epidemiología ventilación mecánica invasiva El proceso de weaning incluye la liberación del paciente del soporte ventilatorio y del tubo orotraqueal y se clasifica en simple, dificultoso y prolongado, basado en la dificultad y la duración del mismo. El objetivo fue describir las características epidemiológicas de pacientes desvinculados exitosamente de la ventilación mecánica invasiva y establecer asociaciones entre los tipos de weaning y las variables que influyeron en la evolución de las mismas asociadas a la mortalidad. Realizamos un estudio de cohorte prospectivo, analítico, longitudinal y multicéntrico en tres unidades de terapia intensiva de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina. Fueron incluidos sujetos que requirieron ventilación mecánica invasiva mayor a 12hs. y desvinculados exitosamente. Las variables estudiadas fueron tipo de weaning, tiempo en ventilación mecánica invasiva, falla de extubación, estadía y mortalidad en terapia intensiva. La prevalencia del weaning simple, dificultoso y prolongado correspondió a un 52.2% (95/182), 25.8% (47/182) y 22% (40/182), respectivamente. Aumentó el promedio de días de ventilación mecánica invasiva a 3,5 cada vez que cambió la categoría (Coeficiente B: 3.5; SE 0.6). Aquellos pacientes que fallaron la extubación presentaron mayor riesgo de realizar weaning prolongado ( OR = 23; IC95%: 3.55-149.45). No se halló asociación entre la mortalidad y el tipo de weaning (OR = 0.68; IC95%: 0.31-1.51). En conclusión, no se asoció el tipo de weaning con mortalidad en la terapia intensiva. La falla de extubación, la traqueostomia y la presencia de delirio se asociaron con mayores días de ventilación mecánica invasiva. 2016 artículo científico 1852-1630 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=382145839002 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3821 Revista Americana de Medicina Respiratoria application/pdf Asociación Argentina de Medicina Respiratoria Revista Americana de Medicina Respiratoria (Argentina) Num.2 Vol.16
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Características de los pacientes desvinculados de la ventilación mecánica invasiva. Un estudio multicéntrico María Lucía Giménez Gabriel Alejandro Verde Iris Gloria Salvati Walter Ariel Tozzi Adriano Javier Cura Silvina Borello Paola Bustamante Sacha Alexis Virgilio Marco Bezzi Medicina weaning mortalidad Epidemiología ventilación mecánica invasiva El proceso de weaning incluye la liberación del paciente del soporte ventilatorio y del tubo orotraqueal y se clasifica en simple, dificultoso y prolongado, basado en la dificultad y la duración del mismo. El objetivo fue describir las características epidemiológicas de pacientes desvinculados exitosamente de la ventilación mecánica invasiva y establecer asociaciones entre los tipos de weaning y las variables que influyeron en la evolución de las mismas asociadas a la mortalidad. Realizamos un estudio de cohorte prospectivo, analítico, longitudinal y multicéntrico en tres unidades de terapia intensiva de la Ciudad Autónoma de Buenos Aires, Argentina. Fueron incluidos sujetos que requirieron ventilación mecánica invasiva mayor a 12hs. y desvinculados exitosamente. Las variables estudiadas fueron tipo de weaning, tiempo en ventilación mecánica invasiva, falla de extubación, estadía y mortalidad en terapia intensiva. La prevalencia del weaning simple, dificultoso y prolongado correspondió a un 52.2% (95/182), 25.8% (47/182) y 22% (40/182), respectivamente. Aumentó el promedio de días de ventilación mecánica invasiva a 3,5 cada vez que cambió la categoría (Coeficiente B: 3.5; SE 0.6). Aquellos pacientes que fallaron la extubación presentaron mayor riesgo de realizar weaning prolongado ( OR = 23; IC95%: 3.55-149.45). No se halló asociación entre la mortalidad y el tipo de weaning (OR = 0.68; IC95%: 0.31-1.51). En conclusión, no se asoció el tipo de weaning con mortalidad en la terapia intensiva. La falla de extubación, la traqueostomia y la presencia de delirio se asociaron con mayores días de ventilación mecánica invasiva. 2016 artículo científico 1852-1630 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=382145839002 es http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3821 Revista Americana de Medicina Respiratoria application/pdf Asociación Argentina de Medicina Respiratoria Revista Americana de Medicina Respiratoria (Argentina) Num.2 Vol.16
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