Efeito da denervação cardíaca ventral na incidência de fibrilação atrial após revascularização cirúrgica do miocárdio

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1. Verfasser: João Roberto BREDA
Format: Artículo científico
Sprache:pt
Veröffentlicht: Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular 2008
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author João Roberto BREDA
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contents Efeito da denervação cardíaca ventral na incidência de fibrilação atrial após revascularização cirúrgica do miocárdio João Roberto BREDA Ana Silvia Castaldi Ragognetti BREDA Andréa Cristina Oliveira FREITAS Adriano MENEGHINI Carlos Mendes TAVARES Luís Carlos de ABREU Neif MURAD Adilson Casemiro PIRES Medicina Denervação Fibrilação atrial prevenção & controle Revascularização miocárdica Objetivo:Verificar o efeito da denervação cardíaca ventralna incidência de fibrilação atrial no pós-operatório derevascularização cirúrgica do miocárdio.Métodos:Entre setembro e novembro de 2005, 50pacientes consecutivos da mesma instituição foram alocadosneste estudo prospectivo e randomizado. Foram selecionadospacientes portadores de insuficiência coronariana comindicação de revascularização cirúrgica do miocárdio, semhistória ou diagnóstico prévio de arritmia atrial.Os critériosde exclusão foram: idade acima de 75 anos, história préviade arritmia atrial e operações cardíacas associadas.Adenervação era realizada antes do início da circulaçãoextracorpórea pela remoção do tecido gorduroso ao redor daveia cava superior, aorta e artéria pulmonar. Os grupos foramcomparados de acordo com as características clínicas,demográficas e variáveis operatórias.Resultados:Não houve mortalidade hospitalar em ambosos grupos. O tempo médio adicional para realização dadenervação foi de 7,64 + 2,33 minutos e não houvecomplicações associadas ao procedimento. Cinco pacientesapresentaram fibrilação atrial no pós-operatório, sendo dois(8%) no grupo controle e três (12%) no grupo denervação. Orisco dos pacientes do grupo denervação apresentaremfibrilação atrial foi 22% maior do que no grupo controle(intervalo de confiança, 0,56-2,66), porém, este resultadonão foi estatisticamente significativo (p=0,64).Conclusões:A denervação cardíaca ventral, apesar derápida execução e de baixo risco, não apresentou efeito naredução da incidência de fibrilação atrial no pós-operatóriode revascularização cirúrgica do miocárdio. 2008 artículo científico 0102-7638 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=398941867009 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3989 Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery application/pdf Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery (Brasil) Num.2 Vol.23
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João Roberto BREDA
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Efeito da denervação cardíaca ventral na incidência de fibrilação atrial após revascularização cirúrgica do miocárdio João Roberto BREDA Ana Silvia Castaldi Ragognetti BREDA Andréa Cristina Oliveira FREITAS Adriano MENEGHINI Carlos Mendes TAVARES Luís Carlos de ABREU Neif MURAD Adilson Casemiro PIRES Medicina Denervação Fibrilação atrial prevenção & controle Revascularização miocárdica Objetivo:Verificar o efeito da denervação cardíaca ventralna incidência de fibrilação atrial no pós-operatório derevascularização cirúrgica do miocárdio.Métodos:Entre setembro e novembro de 2005, 50pacientes consecutivos da mesma instituição foram alocadosneste estudo prospectivo e randomizado. Foram selecionadospacientes portadores de insuficiência coronariana comindicação de revascularização cirúrgica do miocárdio, semhistória ou diagnóstico prévio de arritmia atrial.Os critériosde exclusão foram: idade acima de 75 anos, história préviade arritmia atrial e operações cardíacas associadas.Adenervação era realizada antes do início da circulaçãoextracorpórea pela remoção do tecido gorduroso ao redor daveia cava superior, aorta e artéria pulmonar. Os grupos foramcomparados de acordo com as características clínicas,demográficas e variáveis operatórias.Resultados:Não houve mortalidade hospitalar em ambosos grupos. O tempo médio adicional para realização dadenervação foi de 7,64 + 2,33 minutos e não houvecomplicações associadas ao procedimento. Cinco pacientesapresentaram fibrilação atrial no pós-operatório, sendo dois(8%) no grupo controle e três (12%) no grupo denervação. Orisco dos pacientes do grupo denervação apresentaremfibrilação atrial foi 22% maior do que no grupo controle(intervalo de confiança, 0,56-2,66), porém, este resultadonão foi estatisticamente significativo (p=0,64).Conclusões:A denervação cardíaca ventral, apesar derápida execução e de baixo risco, não apresentou efeito naredução da incidência de fibrilação atrial no pós-operatóriode revascularização cirúrgica do miocárdio. 2008 artículo científico 0102-7638 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=398941867009 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3989 Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery application/pdf Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery (Brasil) Num.2 Vol.23
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