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Bibliographic Details
Main Author: Rodrigo MILANI
Format: Artículo científico
Language:pt
Published: Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular 2008
Subjects:
Online Access:https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=398941868011
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Table of Contents:
  • Dupla artéria torácica esqueletizada versus convencional na revascularização do miocárdio sem CEC em diabéticos Rodrigo MILANI Paulo Roberto BROFMAN Maximiliano GUIMARÃES Laura BARBOZA Rodrigo Mezzalira TCHAICK Hugo MEISTER FILHO Thales BAGGIO Francisco MAIA Medicina Diabetes mellitus Artéria Torácica Interna Revascularização miocárdica Objetivo: Avaliar a influência da técnica utilizada na dissecção das artérias torácicas na evolução de pacientes diabéticos submetidos a revascularização sem CEC. Métodos: Setenta pacientes diabéticos submetidos a revascularização sem CEC com duas artérias torácicas foram avaliados. No grupo A, as artérias torácicas foram dissecadas de modo convencional, enquanto no grupo B foram esqueletizadas. Resultados: A idade média do grupo A foi de 52,14±7,35 anos contra 55,71±8,1 anos no grupo B (p=0,057). No grupo A, seis (17,1%) pacientes eram diabéticos insulino- dependentes contra nove (25,7%) no grupo B (p=0,561). O EUROSCORE foi de 3,97±2,49 para o grupo A contra 4,14±3,06 no grupo B (p=0,879). O número médio de anastomoses distais no grupo A foi de 3±0,77 contra 3,03±0,89 para o grupo B (p=0,981). Três (8,57%) dos pacientes do grupo A apresentaram mediastinite contra nenhum do grupo B (p=0,239). A diabetes insulino-dependente foi o único fator estatisticamente significativo (p=0,008) para mediastinite. Neste grupo, a utilização de artéria torácica interna esqueletizada diminuiu significativamente a incidência de mediastinite (p=0,044). Conclusão: A incidência de mediastinite foi menor no grupo onde ambas as artérias torácicas foram dissecadas de forma esqueletizada, apesar de, devido ao baixo número de casos, não apresentar diferença estatística. Nos portadores de diabetes insulino-dependente, 50% dos pacientes do grupo em que a artéria torácica foi obtida de forma convencional apresentaram mediastinite, sendo que a utilização de artéria torácica esqueletizada diminuiu significativamente a incidência de mediastinite. 2008 artículo científico 0102-7638 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=398941868011 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3989 Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery application/pdf Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery (Brasil) Num.3 Vol.23