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| Autore principale: | |
|---|---|
| Natura: | Artículo científico |
| Lingua: | pt |
| Pubblicazione: |
Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular
2008
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| Soggetti: | |
| Accesso online: | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=398941868014 |
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| _version_ | 1866817668893376512 |
|---|---|
| author | Ricardo Adala BENFATTI |
| author_facet | Ricardo Adala BENFATTI |
| contents | Substituição valvar mitral com papilopexia cruzada e constrição anular em pacientes com insuficiência cardíaca Ricardo Adala BENFATTI José Carlos Dorsa Vieira PONTES Otoni Moreira GOMES Amaury Edgardo Mont’Serrat Ávila Souza DIAS Jandir Ferreira GOMES JÚNIOR Neimar GARDENAL João Jackson DUARTE Medicina cirurgia Músculos papilares Cardiomiopatia dilatada Insuficiência da valva mitral Objetivo: Analisar os resultados em curto e médio prazo de pacientes portadores de insuficiência cardíaca e insuficiência mitral moderada/grave submetidos a substituição valvar mitral com a técnica da papilopexia cruzada e constrição anular. Métodos: Treze pacientes em classe funcional III ou IV (NYHA), idade média de 54,1 anos, etiologia idiopática, foram submetidos a substituição valvar mitral com constrição do anel e papilopexia cruzada. Foram analisados os parâmetros ecocardiográficos, classe funcional e curva atuarial de sobrevivência. Resultados: Não houve mortes no período trans e pós- operatório imediato. A média dos diâmetros diastólicos e sistólicos ventricular esquerdo reduziu de 71 ± 8,6 mm para 65,3 ± 8,6 mm (p=0,049) e de 59,1 ± 8,5 mm para 50,4 ± 11,1 mm (p=0,002), respectivamente. Os diâmetros atriais variaram de 49,4 ± 6,4 mm para 44 ± 5,9 mm (p=0,017); o percentual de encurtamento sistólico do ventrículo esquerdo foi de 17 ± 4% para 24 ± 8,3% (p=0,014), a fração de ejeção variou de 34 ± 9% para 45 ± 14% (p=0,008), todos estatisticamente significativos. Onze (84,6%) pacientes se encontram em classe funcional I e II. A sobrevivência foi de 100%, 82,6%, 71,6%, respectivamente para 1, 6 e 12 meses após a cirurgia de seguimento, mantendo-se 71,6% em período superior a 36 meses. Conclusão: Os resultados obtidos, em pacientes com insuficiência cardíaca e insuficiência mitral moderada/grave submetidos a substituição valvar mitral com papilopexia cruzada e constrição anular, apresentaram evidências de remodelamento cardíaco favorável e significativa recuperação funcional ventricular esquerda. 2008 artículo científico 0102-7638 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=398941868014 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3989 Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery application/pdf Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery (Brasil) Num.3 Vol.23 |
| format | Artículo científico |
| id | redalyc_398941868014 |
| language | pt |
| publishDate | 2008 |
| publisher | Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular |
| spellingShingle | Substituição valvar mitral com papilopexia cruzada e constrição anular em pacientes com insuficiência cardíaca Ricardo Adala BENFATTI Medicina cirurgia Músculos papilares Cardiomiopatia dilatada Insuficiência da valva mitral Substituição valvar mitral com papilopexia cruzada e constrição anular em pacientes com insuficiência cardíaca Ricardo Adala BENFATTI José Carlos Dorsa Vieira PONTES Otoni Moreira GOMES Amaury Edgardo Mont’Serrat Ávila Souza DIAS Jandir Ferreira GOMES JÚNIOR Neimar GARDENAL João Jackson DUARTE Medicina cirurgia Músculos papilares Cardiomiopatia dilatada Insuficiência da valva mitral Objetivo: Analisar os resultados em curto e médio prazo de pacientes portadores de insuficiência cardíaca e insuficiência mitral moderada/grave submetidos a substituição valvar mitral com a técnica da papilopexia cruzada e constrição anular. Métodos: Treze pacientes em classe funcional III ou IV (NYHA), idade média de 54,1 anos, etiologia idiopática, foram submetidos a substituição valvar mitral com constrição do anel e papilopexia cruzada. Foram analisados os parâmetros ecocardiográficos, classe funcional e curva atuarial de sobrevivência. Resultados: Não houve mortes no período trans e pós- operatório imediato. A média dos diâmetros diastólicos e sistólicos ventricular esquerdo reduziu de 71 ± 8,6 mm para 65,3 ± 8,6 mm (p=0,049) e de 59,1 ± 8,5 mm para 50,4 ± 11,1 mm (p=0,002), respectivamente. Os diâmetros atriais variaram de 49,4 ± 6,4 mm para 44 ± 5,9 mm (p=0,017); o percentual de encurtamento sistólico do ventrículo esquerdo foi de 17 ± 4% para 24 ± 8,3% (p=0,014), a fração de ejeção variou de 34 ± 9% para 45 ± 14% (p=0,008), todos estatisticamente significativos. Onze (84,6%) pacientes se encontram em classe funcional I e II. A sobrevivência foi de 100%, 82,6%, 71,6%, respectivamente para 1, 6 e 12 meses após a cirurgia de seguimento, mantendo-se 71,6% em período superior a 36 meses. Conclusão: Os resultados obtidos, em pacientes com insuficiência cardíaca e insuficiência mitral moderada/grave submetidos a substituição valvar mitral com papilopexia cruzada e constrição anular, apresentaram evidências de remodelamento cardíaco favorável e significativa recuperação funcional ventricular esquerda. 2008 artículo científico 0102-7638 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=398941868014 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3989 Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery application/pdf Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery (Brasil) Num.3 Vol.23 |
| title | Substituição valvar mitral com papilopexia cruzada e constrição anular em pacientes com insuficiência cardíaca |
| topic | Medicina cirurgia Músculos papilares Cardiomiopatia dilatada Insuficiência da valva mitral |
| url | https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=398941868014 |