Varfarina previne obstruções venosas pós-implante de dispositivos cardíacos em pacientes de alto risco: análise parcial

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1. Verfasser: Kátia Regina da SILVA
Format: Artículo científico
Sprache:pt
Veröffentlicht: Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular 2008
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author Kátia Regina da SILVA
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contents Varfarina previne obstruções venosas pós-implante de dispositivos cardíacos em pacientes de alto risco: análise parcial Kátia Regina da SILVA Roberto COSTA Roberto Abi RACHED Martino MARTINELLI FILHO José Guilherme Mendes Pereira CALDAS Francisco César CARNEVALE Luiz Felipe Pinho MOREIRA Noedir Antonio Groppo STOLF Medicina operatórias EnsaioClínico Complicaçõespós Trombose venosa Anticoagulantes Objetivos:Avaliar a utilidade da varfarina na prevençãodessas complicações nos pacientes de alto risco.Métodos:Estudo clínico prospectivo, randomizado, cego, empacientes submetidos ao primeiro implante transvenoso deDCEI, com FEVE<0,40 e/ou MPT ipsilateral ao implantedefinitivo. Após o procedimento, os pacientes foramrandomizados para o uso diário de placebo ou varfarina.Avaliações clínicas e laboratoriais foram realizadasperiodicamente. A pesquisa de obstruções venosas foi feita pelavenografia por subtração digital, seis meses após o implante.De fevereiro de 2004 a novembro de 2006, foram selecionados101 pacientes, havendo homogeneidade das característicasclínicas e operatórias de ambos os grupos (P=NS).Resultados:No grupo Varfarina, 31,4% dos pacientesapresentaram obstruções venosas em comparação a 57,1%do grupo Placebo (RR= 0,57; IC 95%= 0,33 a 0,98;P= 0,015).No grupo Varfarina, 72% dos exames de INR realizadosencontraram-se em nível terapêutico. Houve um caso desangramento gastrintestinal, que justificou a interrupçãodo uso da varfarina e mudança para o grupo Placebo.Conclusão:Os resultados preliminares mostraram queo uso profilático da anticoagulação mostrou-se seguro ereduziu significativamente a incidência de obstruçõesvenosas pós-implante de DCEI nos pacientes de alto risco. 2008 artículo científico 0102-7638 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=398941869015 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3989 Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery application/pdf Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery (Brasil) Num.4 Vol.23
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Kátia Regina da SILVA
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Varfarina previne obstruções venosas pós-implante de dispositivos cardíacos em pacientes de alto risco: análise parcial Kátia Regina da SILVA Roberto COSTA Roberto Abi RACHED Martino MARTINELLI FILHO José Guilherme Mendes Pereira CALDAS Francisco César CARNEVALE Luiz Felipe Pinho MOREIRA Noedir Antonio Groppo STOLF Medicina operatórias EnsaioClínico Complicaçõespós Trombose venosa Anticoagulantes Objetivos:Avaliar a utilidade da varfarina na prevençãodessas complicações nos pacientes de alto risco.Métodos:Estudo clínico prospectivo, randomizado, cego, empacientes submetidos ao primeiro implante transvenoso deDCEI, com FEVE<0,40 e/ou MPT ipsilateral ao implantedefinitivo. Após o procedimento, os pacientes foramrandomizados para o uso diário de placebo ou varfarina.Avaliações clínicas e laboratoriais foram realizadasperiodicamente. A pesquisa de obstruções venosas foi feita pelavenografia por subtração digital, seis meses após o implante.De fevereiro de 2004 a novembro de 2006, foram selecionados101 pacientes, havendo homogeneidade das característicasclínicas e operatórias de ambos os grupos (P=NS).Resultados:No grupo Varfarina, 31,4% dos pacientesapresentaram obstruções venosas em comparação a 57,1%do grupo Placebo (RR= 0,57; IC 95%= 0,33 a 0,98;P= 0,015).No grupo Varfarina, 72% dos exames de INR realizadosencontraram-se em nível terapêutico. Houve um caso desangramento gastrintestinal, que justificou a interrupçãodo uso da varfarina e mudança para o grupo Placebo.Conclusão:Os resultados preliminares mostraram queo uso profilático da anticoagulação mostrou-se seguro ereduziu significativamente a incidência de obstruçõesvenosas pós-implante de DCEI nos pacientes de alto risco. 2008 artículo científico 0102-7638 https://www.redalyc.org/articulo.oa?id=398941869015 pt http://www.redalyc.org/revista.oa?id=3989 Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery application/pdf Sociedade Brasileira de Cirurgia Cardiovascular Revista Brasileira de Cirurgia Cardiovascular/Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery (Brasil) Num.4 Vol.23
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